... 2.慢性肾小球肾炎 临床表现可与奥尔波特(Alport)综合征相似,但无明显家族史和耳、眼异常,肾活检可鉴别。 3.慢性小管间质肾炎 由于奥尔波特(Alport)综合征患者肾活检时光镜的主要病理表现是广泛的间质炎症和纤维化,需要和各种慢性...
...肾小球滤过率下降的鉴别诊断: 肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭,易与急进性肾炎相混淆。 急进性肾小球肾炎:除急性肾炎综合征外,常以早期出现少尿、无尿及肾功能...
...1.循环充血状态和急性充血性心力衰竭 起病急骤且凶险,平均发生于起病3~5天,易误诊为肺炎合并心力衰竭。近年已认识到此并发症的机制及临床表现,及时早期诊断,预后大为乐观。在60岁以上的老年人合并此症者可达43%,其发病机制是由于水钠潴留致...
...迄今为止,狼疮性肾炎预后与人种、性别和年龄尚未发现有明显关系。多数学者认为,大量蛋白尿伴肾炎综合征、高血压、治疗前血肌酐已升高者预后不好。病理改变与预后的关系最为密切,工型和Ⅱ型一般不发展为终末期肾病;Ⅲ型可有病情活动性发展,但治疗反应好...
...慢性间质性肾炎的病预后随病因及肾功能损害程度而异。病因能被彻底清除时,慢性间质性肾炎可以治愈。若已至发展慢性肾功能不全阶段,则多形成慢性肾功能衰竭,预后不良。 ...
...改善肾小球损伤。 Masuda及其合作者解释道:“VEGF通过诱导内皮细胞增生来调节血管形成,它在损伤的肾小球的毛细血管修复中起着重要的作用。鉴于VEGF有血管生成和血管重构的性质,我们验证了这一假说:VEGF可能对有肾小球肾炎的大鼠的严重...
...肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿 【紫癜性肾炎临床诊断与分型】 过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道...
...镜下或肉眼血尿和各种管型等肾小球肾炎改变对诊断有困难,拟用免疫抑制剂治疗时应做肾活组织检查明确诊断。 (四)与急性肾间质病变相鉴别 主要依据引起急性间质性肾炎的病因,如药物过敏或感染史,明显肾区疼痛药物引起者尚有发热、皮疹、关节疼痛、血嗜...
...何杰金病等。 2.肾小管、间质与血管疾病 返流性肾病、放射性肾炎、止痛剂肾病及镰状细胞病等。 3.其他 肾发育不全、肥胖及老年性等。 【发病机理】 尚不清。大多认为肾小球血流动力学的变化或基底膜损伤导致小球系膜组织超负荷摄取大分子物质...
...基底膜病,应考虑为进展性薄肾小球基底膜病;或提示患者可能是其他疾病,如IgA肾病或家族性膜增殖性肾小球肾炎。需重复肾活检并观察肾小球基底膜致密层有无分离和板层状改变。 2.系膜IgA肾病 以血尿为主要临床表现的IgA肾病患者,常常并无血尿的...
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