药物性心肌病 广义而论凡由于药物直接或间接的 心肌 毒性 所导致的 心脏病 变,无论是因药物对心肌电 生理 的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种 心律失常 ,或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制进而诱发或加重的 心力衰竭 ,或因对某种 药物过敏 而导致 心肌炎 、 心包炎 ,均可称之为药物性心脏病(drug-inducedheartdiseases)...
脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有 动脉粥样硬化 、 高血压 、风心病、 冠心病 或 糖尿病 ,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有 短暂性脑缺血发作 病史。起病前多有前驱症状,表现为 头痛 、 头晕 、 眩晕 、短暂性肢体麻木、 无力 。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。 脑梗死...
分水岭 脑梗死 (cerebral watershed infarction,CWSI)是指相邻 血管 供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的 局部缺血 。它可以发生在单侧,也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。 老年人分水岭脑梗死的病因 (一)发病原因 1. 脑血管 本身 疾病 脑动脉硬化 、 血栓 性闭塞性 脉管炎 多见,除本身可以引...
由于引起缺血性心肌病的主要原因是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,故在本病的预防上要重点预防 冠心病 。其措施主要有以下几点: 1.对人群进行健康教育,提高公民的自我保健意识,避免或改变不良的生活习惯,戒烟、注意合理饮食、适当运动,保持心理平衡等,减少冠心病的发生。中年以上,以清淡饮食为宜,少进动物脂肪。戒烟,少许饮酒尚可,不可大量饮酒或暴饮。适当体育锻炼。已患...
(一)治疗 对有症状的心肌桥及心肌桥处有 动脉粥样硬化 斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的 心绞痛 ,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,...
老年人无症状性心肌缺血 (SMI)是指有心肌 缺血 的客观证据而无 心绞痛 及其有关 症状 。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、 心肌梗死 、 糖尿病 等原因损害 疼痛 警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病 猝死 。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。 老年人无症状性心肌缺血的病因 (一)发病原...
心肌病 是一组由于 心脏 下部分腔室(即 心室 )的结构改变和 心肌 壁功能受损所导致 心脏功能 进行性障碍的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。 参考 心肌病
(一)治疗 1.急性脑梗死的治疗原则是:①综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性 脑水肿 。④急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。⑤加强护理和防治并发...
...,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器包括 淋巴结 、 皮肤 、 关节 、肝、肾及 心脏 等组织的一种 肉芽肿 炎症 性 疾病 。 结节 性 心肌病 (cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿 浸润 心肌 所致 心脏功能 紊乱的一种疾病,生前 临床经过 较隐袭,病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ,甚至猝死为首 发...
...现象。本方法是诊断 肺栓塞 最准确而可靠的措施。 7、如可疑下肢深 静脉血栓 ,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。 鉴别 需与肺栓塞和肺梗死鉴别的疾病很多,主要有 急性心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、胸膜炎、肺不张、 哮喘 、夹层 动脉瘤 、 原发性肺动脉高压 和 癔症 等。 鉴别诊断的思维如下: ①症状和体征的特点; ②伴随的症状和体征; ...
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