从 心绞痛 到心肌梗塞之医学教育网收集整理间有各种各样的临床表现。心肌梗塞发生前,可以没有心绞痛前驱症状,或可以有不同程度的心绞痛表现。心肌梗塞发生前有前驱症状的约占40~60%。 心肌梗塞前综合征的特点:一,心前区疼痛持续15分钟以上,二、心电图和酶检查等均无心肌梗塞的依据,三,不伴有 休克 、血压变化和心功能不全等,四、不伴有S-T低下和T波倒置和五,向...
由于心肌梗塞发病急、病情重、变化快、死亡率高,人们长期以来普遍认为患者须住院治疗方可康复。康复专家认为,对于大多数心肌梗塞患者,他们不但可以在家中治疗,而且比住院治疗更有利于康复。主要原因是,患者在家人协助和监护、并在医生指导下,从事科学、合理的康复体疗的结果。 国外医学资料表明,医疗体育对急性心肌梗塞后的康复治疗作用和效果主要表现在以下几方面: 1.通过大...
...病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉 感冒 等。因这些因素都可诱发 心绞痛 和 心肌梗塞 。 急性期 需绝对卧床休息 卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助,尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。 休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。 避免肢体 血栓形成 对于卧床时间较长的...
...改良的Vaughan williams分类法(1984),按细胞电生理和临床应用分成四类,并将Ⅰ类分成三个亚类。 第Ⅰ类:膜抑制剂。主要降低心肌细胞对钠离子的通透性,使心肌动作电位0相上升速度及幅度降低,从而减慢传导,同时使膜反应性降低,有效不应期延长,也降低起搏细胞4位相的坡度,从而降低自律性,该类又分为三个亚类。 ⅠA类:奎尼丁、普鲁卡因酰胺,双异丙吡胺...
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染,以 风疹 病毒感染后多见,常引起 动脉导管未...
心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞,引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果。发作起来表现剧烈 胸痛 ,心前区刺痛,持续数小时, 面色苍白 、 焦虑 不安,全身 乏力 、 皮肤湿冷 、大汗淋漓,脉搏细而快,节律不齐。心肌梗塞一旦发生,将会严重威肋病人的生命。那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢?这种病的发病突然,但也与其他事情一样,必然有一个过程,我们...
...或Ⅱ度以上窦房或 房室传导阻滞 时,亦见于 迷走神经张力增高 , 病态窦房结综合征 、麻醉、洋 地黄 及奎尼丁等 药物中毒 、 冠心病 、 心肌病 和 心肌炎 等。 【心电图】 交界区性逸搏心律为连续3次以上的交界性逸搏。心率慢而规则,每分40-60次,P波见不到或呈交界区型, 即在Ⅱ、Ⅲ、avF导联中倒置,AvF中直立。QRS波群形态与窦性时相同。P波可能...
...膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染 ,其中以念珠菌...
...维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成,导致主动脉炎、 主动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和 主动脉瓣关闭不全 等病变,出现相应的临床表现。少数病例亦可侵入心肌。本病为后天性传染,多在受染后10-25年始出现心血管的临床症状和体征。 【发病机理及病理】 梅毒螺旋体通过局部感染灶进入人体后,经淋巴管进入淋巴结及肝、脾、心、脑等脏器,由于升主动脉淋巴组织较多,螺旋体部分经肺门淋...
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