...诊断 典型病例诊断不困难,如Q-T间期延长及T波改变不明显,可于运动后再检查心电图,如出现Q-T间期更延长、T波大小交替,仍可诊断本病征。 鉴别 未及时发现Q-T延长者的晕厥,注意与癫痫、癔病患者相鉴别,脑电图检查有助于癫痫的鉴别。可做...
...心电图检查:心电图常表现为窦性心动过速,部分病人出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。部分病人运动试验阳性,但进行"心得安运动试验"时ST段和T波...
...相关联的胸痛应与胸膜炎鉴别;颈椎或胸椎骨质增生亦可发生上胸部及后背部、肩臂部疼痛,但一般与体位变化有关,要注意鉴别。 问:单位体检心电图提示心肌缺血,但未有不适症状,该如何明确诊断? 答:冠心病起病隐匿、发病突然、病情凶险,又容易出现漏诊、...
...诊断 根据典型心电图或24h动态心电图能明确紊乱性房性心动过速的诊断,其次应行超声心动图检查,明确可能病因。 鉴别 应与心房颤动和扑动鉴别。 1.心房颤动 心房率350次/min以上,P-R之间等电位消失,伴房室传导阻滞。 2.心房扑动 ...
...生理性T波倒置见于以下因素:①通气过度;②交感神经张力增加;③心动过速对心肌的影响;④正常宽大的QRS-T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静医学教育 网原创 心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;...
...多发生于急性肺栓塞,发病突然、剧烈胸痛、呼吸困难等急性表现,结合心电图呈急性肺源性心脏病改变,胸部X线呈肺动脉高压表现,不难确诊。严重肺梗死常须与急性心肌梗死相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶...
...,所造成的病理生理改变与呼吸停止相同,亦需进行人工呼吸。 6.心电图常见等电位线、电机械分离或室颤 心电图等电位线和电机械分离是复苏小儿最常见的心律失常,占70%以上。电机械分离(electro mechanical ...
...6-1慢性冠状动脉供血不足图14-6-2变异型心绞痛发作时心电图(二)T波改变表现为T波低平,双向或倒置,部分患者还可出现U波倒置。但这些改变不具有特异性,只有在排除电解质紊乱,心包炎、心肌病、洋地黄或奎尼丁等影响因素后,方可考虑由冠状动脉...
...1.与不完全性左束支阻滞的鉴别 不完全性左束支阻滞时,可有Ⅰ、V5、V6导联中起始Q波的消失,与中隔支阻滞类似。但不完全性左束支阻滞时心电向量图常示整个QRS环,尤其中部运行缓慢为其特征;心电图V5、V6导联的QRS波顶峰、常可有挫钝或切...
...本症是常见病,但临床上易忽视,需要与下列疾病鉴别: 1.甲状腺功能亢进 因心悸、心动过速、多汗、失眠、甲亢心脏病时心电图变化,与本病相似,但本症心动过速立卧位差值大,随情绪紧张而加剧,甲状腺不大,无突眼征,甲状腺功能检查正常,可与甲状腺...
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