严重者可并发 心绞痛 、 低血压 、 心力衰竭 等。
1.心脏搏动增强 心脏收缩力增强可引起 心悸 。(1) (1) 心室肥大 后天获得性心脏病如 高血压 性心脏病、风湿性 主动脉瓣关闭不全 等(2)引起心排血量增加的其他病变 贫血 、 高热 、甲状腺功能亢进等 2. 心律失常 (1) 心动过速 (2) 心动过缓 (3)心律不齐 如过 早搏 动(期前收缩)、 心房颤动 等 3. 心脏神经官能症
...见于低温麻醉,以及其他严重心脏病。但是最常见的原因还是 双侧束支传导阻滞 所造成的高度和 完全性房室传导阻滞 。此时的心电图表现也较为复杂,心房可由窦房结控制,也可被 心房扑动 、 心房颤动 、房性 心动过速 等控制。 (二)发病机制 在下列几种情况下可发生室性逸搏或室性逸搏心律: 1.在 窦性停搏 、窦房阻滞或严重的 窦性心动过缓 而房室交接区又未能发出交...
多非利特(Dofetilide)为选择性Ⅰ型钾通道阻滞剂,系近年来上市的Ⅲ类抗心律失常新药,对心房的作用较心室强,适用于心衰、心律失常、心房颤动的治疗。 ■药理作用 本品口服吸收良好,口服后约20%经肝脏CYP3A4酶代谢,代谢物无生物活性。代谢物和原药均主要由尿液排泄,肾功能正常者的消除半衰期约为8~10小时。本品与其他经肝酶代谢的药物不同,对细胞色素P4...
1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、
严格遵守奎宁的使用方法和使用剂量。 孕妇禁用,奎宁有催产作用,本品可通过胎盘,引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天缺损。哺乳期妇女慎用。 对于 哮喘 病人、 心房颤动 及其他严重心脏疾患、 葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、 重症肌无力 、 视神经炎 患者均应慎用。 心肌病 及孕妇禁用。用奎宁治疗脑性 疟疾 是危险的,对奎宁过敏者用此药有危险性。
...代偿间歇是不完全性的。 2.室性期前收缩与 房室交接区性期前收缩 伴室内差异性传导的鉴别 当房室交接区期前收缩伴室内差异性传导时,如未逆传到心房则畸形宽大的QRS波前无逆行P′波,此时鉴别有一定困难,下列两点有利于房室交接区期前收缩伴室内差异性传导的诊断: (1)期前收缩联律间距愈短,QRS波畸形宽大愈明显。 (2)宽大畸形的QRS波在V1导联呈三相性。 (...
...为严重的 心律失常 ,死亡率较高,多见于器质性心脏病病人。室速通常不能自行终止,有时室速甚至可以恶化为 室颤 和 心脏骤停 ,导致死亡。心室颤动简称室颤,指心室多部位电活动以极快速和不规则方式传导,导致心室停止有效泵血,终止血液循环。如不能及时终止室颤,病人会在几分钟内死亡 2 心房颤动 简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。在一般人群的总患病率在0.4%,...
摘要:Ibutikide(伊布利特 )是速效安全的抗心律失常药物 ,对终止心房颤动 (atriakfibrikkation ,AF)和心房扑动 (atriakfkutter,AFL)的发作具有较高的疗效 ,是目前美国FDA批准的用于治疗AF和AFL的药物[1 ] 。1 药理作用 伊布利特具有延长复极的作用 ,属Ⅲ类抗心律失常药物。动物实验结果表明可延长家兔心...
...逆传两支的传导能力,Ⅲ类药物,如胺碘酮或索他洛尔对延长房室结和房室旁路传导可能会有效。 根据临床情况,对 房室折返性心动过速 ,用药史或电生理药物筛选可用来决定最合适的药物治疗。对于 心房颤动 伴快速心室率者,当病人接受治疗后应做诱发心房颤动实验,确定心室率是否被控制。病人旁路不应期很短,不是药物治疗的对象,因为常规药物治疗不能使旁路不应期产生有意义的延长。
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