成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每...
...副交感神经系统平衡失调引起。有的报告IVT呈家族性发病,可能与遗传有关。电生理研究其发病机制可能为浦肯野纤维网微折返或触发活动。 特发性室性心动过速 的分类方法有多种,最为常用的是根据室速的起源部位进行分类。特发性室速经典的起源部位为右室流出道和左室间隔部,分别称之为特发性右室流出道(RVOT)室速和特发性左室 心动过速 (ILVT)。 少数特发性室速起源于...
心动过速 频率超过200次/min,可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征),以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
...率为70~130次/min,所以对血流动力学无明显影响,患者大多无症状,少数人可能有 心悸 感觉;更有很少数患者当心律从窦性转为房室交接性 心动过速 时,感到咽痒、不断 咳嗽 、心悸,待发作停止后症状消失。除基础心脏病的体征外,无其他特殊阳性体征。 1.心律具有房室交接区来源的特点 有逆行Pˊ波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上P波倒置;V1P波直立);Pˊ波可在QRS...
...部位进行消融,每次放电20~30W,试放电10s,若有效则继续放电60s。若试放电无效则重新标测改变消融部位直至成功。消融终点:①程序刺激 心动过速 不再诱发;②心室刺激显示室房分离或正常的室房传导顺序。 由于PJRT的逆传支系具有递减性传导的慢旁道参与,故其射频消融与其他类型预激旁道有所不同。PJRT室房传导时间长,其消融部位的VA间期也较长,不易记录到非...
...常染色体显性遗传,亦可呈特发性。由情绪 紧张 、应激、运动或β受体兴奋剂诱发,以儿童和少年多见,亦见于新生儿。Hofbeck发现9例胎儿期 心动过缓 ,生后即为 长Q-T间期综合征 ,并发尖端扭转型室速、 晕厥 。 2.获得性 Q-T间期延长 并尖端扭转型室速 此型多见,多为长间歇依赖性,病因包括 低血钾 、低血钙、低血镁等电解质紊乱,抗 心律失常 药及洋 ...
室性 心动过速 发作期可有 心悸 、 胸闷 、 头昏 等症、发作持续时间较长者可引起短时 晕厥 和 抽搐 。发作虽可自行终止,但极易反复发作,并有演变为 心室扑动 、心 室颤 动的可能,很易导致 血流动力学障碍 。故必须积极治疗,在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状,可有 室性期前收缩 、 心动过缓 等。有原发疾病的症状。 患者常有发作诱因,例如...
(一)治疗 非阵发性交接区性心动过速的频率与窦性心律很近似。血流动力学无明显变化,这种 心律失常 又多为暂时性的,故属良性心律失常,通常不需特殊处理。它常随着原发病的好转而消失。NPJT也不会引起 心房颤动 或心 室颤 动。所以治疗主要针对病因及原发疾病。 洋 地黄 中毒应立即停用 洋地黄 ,同时应用钾盐、苯妥英钠。当心房颤动患者使用洋 地黄 时出现了NPJ...
心动过速 分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、、、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速,又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。 无者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因 血压下降 ,病 人发 生 眼前发黑 、 头晕 、 乏力 和...
...另常规心电图和心电监护捕捉发作时心电变化是鉴别此诊断的关键手段,对少发作者,可用心脏事件记录仪记录短暂心电图变化,帮助明确诊断。 2. 窦性心动过缓 并 阿-斯综合征 先天性 长Q-T间期综合征 并尖端扭转型室速患者,发作间歇期为窦性 心动过缓 ,易误诊为窦性心动过缓伴阿-斯综合征发作而局限治疗手段。若注意认真阅读心电图,发现Q-T改变,发作时及时心电监护,...
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