...可反映病变的活动性或复发,复发前约4周即可出现ANCA阳性。 (五)Ccr常不同程度下降,血尿素氮、肌酐升高。 (六)胸部X线多表现肺泡出血、小叶性肺炎或局限性成腔性坏死性肺炎;CT扫描可发现鼻窦或眼眶病变;B超检查显示双肾大小正常或增大。...
...局灶性节段性肾小球硬化(focal segmental glomeralosclerosis)病变为局灶性,节段性,仅累及少数或部分肾小球。病变的肾小球毛细血管丛呈节段性硬化,是引起肾病综合征常见的原因之一。多见于儿童和青年人。此型肾炎...
...无效或有部分效应)、频繁复发或反复(关年≥2次,1年≥3次者)及激素依赖的肾病,称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一,可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原水平升高,血小板计数高于...
...HSP47)的过多表达,是庆大霉素肾毒性的重要标志。在临床上必要时可行肾活检,检测HSP47蛋白,有助于早期诊断肾损害。 鉴别 1.急性肾功能衰竭 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,...
...由于膜性肾病病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自发缓解的可能,疗效难以估计。治疗包括: (一)对症治疗 1.休息在水肿肾病综合征时,宜休息改善肾血流。 2.管理①对尿少而血容量偏多时,应限制水量摄入。②热量:在肾病综合征水肿者...
...长期高尿酸血症的严重后果主要为痛风性关节炎和肾损害。肾损害仅次于关节病。关节常有明显的症状,而肾脏病变是隐匿的,痛风反复10年以上方有肾损害的表现。急性高尿酸血症肾病主要为急性肾功能衰竭。 1.慢性高尿酸血症肾病 痛风性关节炎呈急性发作,...
...凡是引起脑动脉病变的因素,都可成为卒中病因: 1)高血压 高血压,动脉硬化性血栓栓塞。 2)颅内小血管病变:动脉瘤,动静脉畸形。 3)全身动脉炎性病 性病变影响脑动脉:多发性大动脉炎(Takayasu 病);闭塞性血栓性脉管炎(Buerger...
...糖尿病人中,有25%发生肾病。在美国,5%~10%的糖尿病病人为1型糖尿病人,其余90%~95%为2型糖尿病人。所以,大部分需要长期做血液透析的病人(约60%)是2型糖尿病病人。不管患哪型糖尿病,糖尿病人的肾脏病变都要经过“五步曲”,即分五...
...药物治疗,并采用低盐、低蛋白饮食。 2.肾上腺皮质激素及免疫抑制剂 对于以肾病综合征或急进性肾炎综合征起病的患儿,应予以皮质激素及免疫抑制剂治疗。日本曾作全国范围多中心对照研究,采用泼尼松及免疫抑制治疗IgA肾病的患儿,其远期肾功能不全的...
...1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法 I 度:为微小病变。 II 度:为系膜增生。 III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。 IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成...
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