...传统的超越。从阳痿从“肾”论治,到从“肝”论治,再到“调和气血,充润宗筋”就体现着鲜明的时代特征和开放性。 当前应尽快将循证医学引入中医男科研究中,循证医学是以证据为基础的医学,通过系统收集各领域开展的临床研究结果,进行全面定量的综合分析...
...分数低下、持续存在心肌缺血和无症状频发复杂室性期前收缩者,是猝死和再发梗死的高危人群,研究表明,急性心肌梗死后预防性给予β-受体阻滞药治疗可显着提高其2年生存率。 β-受体阻滞药的应用原则:①尽早应用,早期静脉给药,随后持续口服;②从最小...
...。同时,由于循证医学要求判断标准的同一性,其成果将更有利于同行交流,减少低水平的重复性工作,促进区域间的协作,是中医辨证研究的最佳助手。 摘自:中国医药报文/王平 ...
...的作用,可以降低心肌梗死、卒中的发病以及死亡的风险,是防治心脑血管疾病的基石。阿司匹林是迄今为止循证医学证据最丰富的药物之一,目前有超过200个大规模随机临床对照研究,参与人数超过20万人,并经过了110年临床应用验证。 美国心脏协会...
...可能离开细胞,可出现浆膜缺陷及线粒体分节状。 ②光镜检查:过去认为梗死心肌在血流中断8h后才能见到光镜改变。但近来研究,在某些梗死1~3h后可见到波浪式心肌纤维,特别在梗死周缘。假设认为这种波浪式心肌纤维是由于邻近存活心肌纤维的收缩力量传递...
...成功率。 中等量加压素与肾上腺素合用,可更长、更快、更有效地提高动脉压和冠脉灌注压。 硝酸甘油与肾上腺素或血管加压素合用,可抵消对冠脉的收缩作用,改善心内膜下和整个心肌的供血,其效果还有待于临床验证。 笔者曾对肾上腺素和氨茶碱合用于心肺复苏,...
...心肌丧失功能。证实了可收缩心肌量的显著减低是心肌梗死发生休克综合征的根本原因,并由此导致一系列病理生理变化。首先导致动脉压减低,从而使凭藉主动脉灌注压力的冠状动脉血流量减低,这又进一步损害心肌功能,并可扩大心肌梗死的范围,加上随之而来的...
...)对急性冠脉综合征,再灌注后应该加强抗栓疗法,即低分子肝素抗凝,双重强化抗血小板治疗:阿司匹林及氯吡格雷。但另一方面,也要避免出血等不良反应。 (4)还要同时对抗心肌缺血以及控制各种危险因素,包括使血压、血脂、血糖、体重等达标,以及围绕戒烟...
...结果显示,再灌注后30分钟内,灯盏花素组LVSP下降程度比生理盐水组及维拉帕米组小,差异有极显著意义(P<0.01)。此外,其他心肌保护机制还包括:抑制肌酸磷酸激酶(CPK)释放,抑制Ca2+内流,舒张冠脉血管,降低血液黏度,增加冠脉血流量等。 ...
...可以增加红细胞对这些因素的抵抗作用,临床证明甘露醇就有明显的效果。 7甘露醇对自由基的影响: 心肌缺血再灌注后,可出现明显的心肌损伤;其原因十分复杂。且各种因素之 间又相互影响。近年来很多学者认为,氧自由基在心肌缺血再灌注损伤中起重要的 ...
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