凡 伤寒 热邪正盛之时．必在阳明胃经．阳明以胃实为病．故大便不通．然火症往往下黄黑稠粘之物． 此热邪下逼大肠．非痢也．虽通仍作不通论．只用清火 解毒 以治阳明．其利自止． 邵评∶热结肠胃．下迫大肠而下注．治宜清化火热． 如伤寒热症．下痢纯清水或黄沫． 潮热 腹硬．脉沉滑有力者．此名旁流．因肠中有燥矢阻塞．水浆从旁渗出．病在阳明．非关脾也．导去燥矢．其痢自止．
心下悸者．心下筑筑惕惕．怔忡不宁之状也． 邵评∶悸者．心中跳动也．有虚实之分．心虚血少．则悸．水饮凌心亦悸．肝胆痰火上逆亦悸． 务须辨清用药． 伤寒 厥而心下悸者．宜先治水．当服 茯苓甘草汤 ．却治其厥．不尔．水渍在胃．必作利也． 邵评∶伤寒寒胜则厥．心下有水则悸．厥而 心悸 者．寒中于阴．而水聚于心下也． 宜以 茯苓 甘草汤 先治其水．水去然后治厥．否恐水
内经云．热病者．皆 伤寒 之类也．盖六气为病．皆能 发热 ．故善治伤寒者．必能穷究六淫之气．凡温热暑湿 疫疠 之类伤寒者．无不一一辨晰明白．而施治各当．要知能治类症．即是能治伤寒．以类症实居伤寒之八九也．今将类症治法列于后．庶几温热暑湿之症．不致混入伤寒正病之治．其于伤寒．思过半矣． 邵评∶伤寒症．邪从肌表而入．先表后里．从六经辨症．用足经药辛温表散．温热暑
肠鸣 ． 腹痛 ． 干呕 ．水泄不通者．是也．探吐之．宜 双解散 ． 邵评∶此症上下格拒．闭结不通．急急探吐．吐则气通．或有生机．然此湿毒多郁于下焦．与干 霍乱 相近．金匮 备急丸 亦可用．
经云．冬伤于寒．春必病温．夏必病热．又曰．冬不藏精．春必病温．故凡肾虚多欲之人．寒邪乘间而伏于少阴．久则寒化为热．至春阳气升发．新邪引动而发于少阳者．为温病．至夏阳气大泄．新邪外触而发于阳明者．为热病． 邵评∶冬令闭藏．邪不外发．春夏阳气泄越．而病温热．温病发出之途由少阳．热病发出之途由阳明．但有伏气所发．受而即发两种．极宜分辨． 然温热之症．四时俱有．有伏
先里后表者．始则 发热 ．渐盖理证．下之便愈．后复发热．反加烦疼．身重脉浮者．宜 白虎汤 主之．不得汗者．津液枯竭也．加 人参 ．覆杯即愈． 邵评∶瘟疫自口鼻而入．直行中道．伏于膜原．膜原为半表半里．其邪自内出外．故有先见里症．可先下之．下后里通．邪渐出外．在阳明之经．故见 烦热 脉浮身疼重之症．再用 白虎汤 以清之．不得汗者．正虚液竭．白虎加 人参 ．以扶
但里不表者．惟胸膈痞闷．欲吐不吐．吐而不快．宜 瓜蒂散 吐之．若邪传里之中下二焦．则心 腹胀 满．不吐不呕．或燥结便闭．或热结旁流．或热结下利．或大肠胶闭． 并宜承气辈．有里而再里．或至于三．皆根据前法． 邵评∶吐下未净．复聚于中．故曰里而再里．至三里之症．少有也．
表证偏胜者．膜原之伏邪发时．传表之邪多．传里之邪少．当治其表．里证兼之． 邵评∶膜原附近于胃．为表里之分界．邪伏膜原．出表者多．入里者少．则表证偏胜．乃七表三里之候．当先治表．而略兼治里．
发块如瘤．遍身流走．旦发夕死者是．用 三棱 针刺入委中三分．出血．服人中 黄散 ． 邵评∶疙瘩一症．崇祯十六年京城大盛．患者有顷刻即死．其治法与此同．载见说铃．同时有羊毛瘟．起病必有红点在背．挑破．中有羊毛一缕．无得活者．死有数百万．当博求 千金方 、外台秘要、圣济总录等书．或有治法．
若里证多而表证少．但当治其里．而表证自愈． 邵评∶膜原之邪．入里者多．出表者少．则里症偏胜．乃七里三表之候．但治其里．里通．则邪外出而愈．
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