1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ,必要时 输血 或 血浆 ,以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制 感染 ,使腹腔内和腹壁造瘘处的感染、 炎症 、 水肿 消退。 3.术前瘘管用12.5% 碘化钠 或稀钡等作X线检查,查明肠瘘的位置、范围及粘...
男性患者的并发症: 附睾炎 、 前列腺炎 、 精囊炎 等; 妇性患者的并发症:子宫内膜炎、输卵管炎、 盆腔炎 、腹膜等。 尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起 膀胱炎 或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁 脓肿 ,脓肿可穿破阴茎皮肤成为 尿道瘘 。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起 尿道狭窄 。
硬脑膜动静脉瘘临床较少见,可见于任何年龄,多为后天获得,常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 (如 脑膜瘤 )压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的,但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到,而且无任何明显的诱因,因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有: ①原发肠道疾病——憩室炎占50%~60%; 结肠癌 20%~25%,克隆氏病10%; ②原发的妇科疾病—— 难产 引起的压迫性坏死,进展期 宫颈癌 ; ③子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后; ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤...
(一)发病原因 1.先天性尿道憩室 亦名原发性尿道憩室或真性憩室,真正原因尚不清,可能由下列4种原因引起。 (1)尿道海绵体先天性发育不良:尿道腹侧组织薄弱,尿流的压力使前壁扩张、突起,形成憩室。 (2)尿道沟未融合:像 尿道下裂 一样,尿道壁部分缺损,但周围组织发育良好,形成憩室。 (3)胚胎时尿道旁残留的细胞团:发育成囊状,进而与尿道沟相通,即成为憩室。...
泪囊炎 的 黏液囊肿 或化脓性 囊肿 都可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
甲状腺舌管囊肿(瘘)是胚胎时期的甲状腺舌管未萎缩闭合的结果。凡甲状腺的胚基发育径路上(如舌根、舌骨上、舌骨下及颈部等处)皆可发生,位于中线,也可在中线旁[图1]。 图1 甲状腺舌管囊肿(瘘)的好发部位 2-1 体位 2-2 切口 2-3 分开胸骨舌骨肌 2-4 分离囊蒂至舌骨 2-5 切除舌骨中段 2-6 推出舌盲孔 2-7 食指压迫的角度 2-8 逐层缝合...
小肠瘘原因很多,大致可分为手术、损伤、疾病引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。 (一)手术所致 手术为小 肠瘘 最常见的原因。西安医学院王居邻等报告1957~1983年间收治的82例小肠瘘中95.1%为手术后发生的。Roback等报告55例高位小肠瘘除1例为Crohn病并发肠援外均发生於手术后。手术后产生肠瘘的原因是多种多样的。 (1)胃肠道吻合口漏:...
尿道旁腺癌早期症候为排尿困难,尿道出血、 尿频 、 尿痛 。远端尿道或 尿道口出现结节状或红色的出血性肿物 , 尿道局部肿胀 可触及肿物。当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴前庭、阴道口扩展,出现明显的 溃疡 、出血性的肿块,伴有疼痛和可能出现腹股沟、盆腔淋巴结的转移。早期 尿道癌 淋巴结转移少见,诊断时20%~50%有淋巴结转移,大约一半晚期或近侧尿道癌发生淋...
西医治疗 1.治疗原则 (1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。 (2)如小儿阴茎发育差,可 于术 前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。 (3)手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有...
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