诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液,诊断多无困难。腹部X线检查价值有限,仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤,早期(伤后6小时内)常无明显症状和体征,诊断困难,应严密观察,腹腔穿刺可提供有力的证据。 小肠损伤的临床表现主要取决于损伤的程度以及有无脏器伤。主要表现为 腹膜炎 , 休克 和中毒现象可不明显。部分病人可表现为 内出血 ,尤在系膜血管断裂可发生...
小肠在脐之左,关元穴属小肠。患 痈 则左腿不能伸。大肠在脐之右,天枢穴属大肠。患痈则右腿不能伸。部位虽分,为病相似,治亦略同,故《金匮》、《千金》概名肠痈也。其症小腹痞肿,按之痛, 小便 数似淋, 发热 ,时自汗出,复 恶寒 ,身皮甲错, 腹皮 急如肿状,脉迟紧者脓未成,可下之, 桃仁承气汤 。脉洪数者脓已成, 大黄牡丹汤 。脓从疮出,或有出脐者,惟大便下脓...
小肠异物所引起的临床症状与异物的长短、大小、形状、质地和重量等密切相关。肠内异物多无任何自觉症状,有时可引起 肠梗阻 。异物梗阻,可出现 腹胀 、 便秘 ,甚至 呕吐 ;异物刺入或嵌入肠壁,可引起 腹痛 、感染和 发热 ;异物损伤肠黏膜,可引起 溃疡 和出血;异物撕裂肠壁,可引起穿孔和 急性腹膜炎 ;袋装毒品的包装袋破损,毒品泄漏,可引起中毒症状。 详细询问...
手太阳小肠经 【循行】 《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中(1),直上循臂骨(2)下廉,出肘内侧两骨(3)之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛(4),交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。 其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦(5),却入耳中。 其支者:别颊上(出页)(6),抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。 [本经穴]少泽(井)...
小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
...腹部体征也随之减轻或消失。 2.手术治疗 对于病情重,已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者,应在积极的术前准备后早期手术。金凌应等研究了107例小肠扭转发病时间与病死率的关系,发现小 肠扭转 2h内施行手术者,病死率0%;扭转6h以上施行手术者,病死率约35%;随着时间的推延,病死率逐渐升高。 手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外,仔细检查其系膜扭转的方...
...出血 ,应首先探查实质性脏器及肠系膜血管,寻找出血 病灶 ,酌情处理,尔后探查肠管,人屈氏韧带开始逐段检查。位于系膜缘的小穿孔有时难以发现,小肠起始部、终末端、有粘连的肠段和进入疝囊的肠袢易受损伤,应特别注意。对穿孔处可先轻轻夹住,阻止肠内容物继续外溢,待完成全部小肠探查,再根据发现酌情处理。 小肠外伤的处理取决于其程度及范围。创缘新鲜的穿孔或线形裂口可以缝...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近...
病名。《 难经 ·五十七难》:“大瘕泄者, 里急后重 ,数至圊而不能便,茎中痛。”后人有多种解释: ① 痢疾 。《 研经言 》:“今之痢,即《 难经 》五泄中之大瘕泄。” ②一种阴虚似痢症,由肾虚所致。《 医贯 ·痢疾论》:“又有一等阴虚似痢者,即五泄中大瘕泄者是也。大 小便 牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,其证红白相杂,里急后重,悉似痢疾,必小便短涩而痛,或...
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