洪与虚虽属皆浮，而有有力 无力 之分；沉与伏虽应重按，而有着筋着骨之异，数以六至为名，紧则六至不及，疾则六至更过，弦则左右双弹，状如切紧绳也。迟以三至为名，缓则仍有四至而徐徐不迫。实与牢本兼弦与长，而实则浮中沉俱有，牢则止于沉候见矣。洪与实皆为有力，然洪则重按少衰，实则按之益强矣。革与牢皆大而弦，而革以浮见，牢以沉见矣。濡与弱微，皆细而软，然濡以浮见，弱以沉
长则指下迢迢，上溢鱼际，下通赤泽，过于本位，三部举按皆然。凡实牢弦紧，皆属长类。不似大脉举之盛大，按之少力也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶过于本位脉名长，弦则非然但满张； 弦脉 与长争较远，良工尺度自能量。李士材曰∶状如长竿，直上直下，首尾相应，非若他脉上下参差首尾不匀者也。）长为气治无病之象，（经曰∶长则气治。）然必长而和缓方为无病。若使长而浮盛，其在
促则往来数疾，中忽一止，复来有力。凡疾数代结，皆属促类。不似 结脉 之迟缓中有止歇也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶促 脉数 而时一止，此为阳极欲亡阴；三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。）促为阳邪内陷之象。凡表邪未尽，邪并阳明，暨里邪欲解，并传厥阴者，多有是脉，故病必见胸满下利厥逆。且有血瘀发狂，痰食凝滞， 暴怒 气逆，亦令脉促。若中虚无凝，脉自舒长，曷为而有止
滑则往来流利，举之浮紧，按之 滑石 。凡洪大芤实，皆属滑类。不似 实脉 之逼逼应指， 紧脉 之往来劲急，动脉之见于一部， 疾脉 之过于急疾也，（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 滑脉 如珠替替然，往来流利却还前；莫将滑数为同类， 数脉 惟看至数间。）滑为痰逆食滞， 呕吐 上逆，痞满壅肿满闷之象。然亦以有力 无力 分辨。如系滑大兼数，其脉当作有余；若止轻浮和缓不甚有
细则往来如发，而指下显然。凡弱小微濡，皆属细类。不似 微脉 之微弱模糊也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细来累累细如丝，应指沉沉无绝期；春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。）细为阳气 衰弱 之候。然细亦有分别，如细而兼浮，则为阳气衰弱；细而兼沉，则为寒气内中，或热传三阴；细而兼缓，则为湿中于内。皆当求其所因，不可混同施治。但脉既细如发，便属气虚，纵有 内热 ，亦当
再以脉象论之，如肝脉宜弦，弦属本脏。然必和滑而缓，则弦乃生；若使中外坚搏强急之极，则弦其必死矣。心脉宜洪，洪属本脏。然必虚滑流利，则洪乃生；若使洪大至极，甚至四倍以上，则洪其必死矣。脾脉宜缓，缓属本脏。然必软滑不禁，则缓乃平；若使缓而涩滞，及或细软 无力 ，与乍数乍疏，则缓其必死矣。肺脉宜浮，浮即肺候。然必脉弱而滑，是为正脉；若使虚如鸡羽。加以关尺细数，喘嗽
以脉大纲小目而论∶凡脉有言形体，曰洪、曰散、曰弦、曰革、曰肥、曰横，是即大脉之属也。有言形体，曰细、曰微、曰弱、曰瘦、曰萦萦如 蜘蛛 ，是即小脉之属也。有言至数，曰疾、曰急、曰动、曰促、曰击、曰搏、曰躁、曰喘、曰奔越无伦者，是即 数脉 之属也。有言至数，曰缓、曰代、曰结、曰脱、曰少气、曰不前、曰止、曰歇、曰如泻膝之绝者，是即 迟脉 之属也。有言往来之象，曰利
迟则呼吸定息不及四至，举按皆迟。凡代涩结伏，皆属迟类。不似 涩脉 之三五不调， 缓脉 之去来徐缓也。（语出张璐。又濒湖诗曰∶迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；但把浮沉分表里，消阴须益火之原。又相类诗曰∶脉来三至号为迟，少快于迟作缓持；迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。又曰∶二至为败。）迟为虚寒不振，阳气不舒，故见迟滞。若迟而见浮，则为表寒；迟而见沉，则为里寒；迟
持脉之道，贵乎活泼。（脉，按内经谓之经隧，后人谓之经脉，林之翰指为肌肉空松之处，包藏营气，而为昼夜营运不息之道路，所以载脉者也。）若拘泥不通，病难以测。姑以部位论之∶如左寸心部也，其候在心与膻中；右寸肺部也，其候在肺与胸中；左关肝部也，其候在肝胆，右关脾部也，其候在脾胃；左尺肾部也，其候在肾部膀胱小肠；右尺三焦部也，其候在肾与三焦命门大肠；寸上为鱼际，尺下为
数则呼吸定息每见五至六至，应指甚速。凡滑动紧促（四脉）皆属数类。不似 滑脉 之往来流利，动脉之厥厥动摇， 疾脉 之过于急疾也，（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 数脉 息间常六至，阴微阳盛必狂烦；浮沉表里分虚实，惟有童儿作吉看。又相类诗曰∶数比平人多一至，紧来如数似弹绳；数而时止名为促，数见关中动脉形。又曰∶七至为极为疾，八至为脱，九至为绝。）数为寒热内搏，风火冲
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