支气管 造影一般由 放射科 负责,但于检查时 胸外科 医师最好在声,事先向放射科说明从临床各方面考虑需重点注意的区域(从平片看先做重的一侧),造影过程中亲自在旁观察支气管的动态改变。了解有些支气管不充盈是由于 造影剂 用量不够;体位不合适;支气管远端有病变,负压消失造影剂吸不进;该支气管有 炎症 、敏感,造影剂进去后又咯出;或该支确已完全堵塞,这些所见有助于...
小儿哮喘 同成人 哮喘 是同一个疾病,只不过前者是发生在患儿身上。严格来讲, 支气管哮喘 本身就是好发于儿童,而且大多数成人哮喘都是小儿哮喘发展而来的。据统计,全世界小儿哮喘患病率在3.3%-29.0%,成人哮喘患病率1.2%-25.5.不论是儿童还是成人,哮喘的发病率均增加,儿童更加明显。小儿哮喘的病因、临床表现、诊断标准、治疗手段等均与成人相差无几,唯一...
诊断 气管分泌物细胞学检查第Ⅰ期可见 鳞状上皮 细胞及皱缩细胞、少量纤维细胞。第Ⅱ期见大量鳞状上皮细胞及一些不成熟细胞。第Ⅲ、Ⅳ期见变性细胞及脱落的呼吸道黏膜管型。 1.X线检查 与RDS 难以区分,可分为4期。Ⅰ期:多见双肺野密度增高阴影,有广泛颗粒影和支气管充气征。Ⅱ期:双肺透光度几乎消失, 心脏扩大 ,心影模糊。Ⅲ期:肺野呈弥漫性小圆形蜂窝状透亮区,密...
...延长。 鉴别 结合病史、临床表现及X线胸片检查,可以肯定诊断。但应与慢性鼻窦炎、 增殖体肥大 、 睡眠呼吸暂停综合征 、 肺结核 、变异性 哮喘 、 支气管扩张 症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。 1. 支气管哮喘 以反复咳喘为特征,呈突发突停,发作时两肺满布哮鸣音,缓解后无症状,常有家族或个人过敏史。以咳嗽为主要症状的支气管哮喘病例,...
...即可有发作性 呼吸困难 ,喘憋明显,体检两肺满布 哮鸣音 ,结合X线胸片检查可明确诊断。 鉴别 本病有时须与以下几种疾病鉴别。 1.婴幼儿 哮喘 婴儿的第一次感染性 喘息 发作,多数是毛细支气管炎,如有反复多次喘息发作,亲属有变态反应史,则有婴幼儿哮喘的可能。可试用肾上腺素或氨茶碱药物,哮喘者可迅速有效,而本症则效果不明显。 2.哮喘性支气管炎 与轻型毛细支...
罗x×,男,26岁。四川双流县某乡,农民。 【病史】1962年4月,因风寒 咳嗽 ,痰多,气紧,不能平卧,××医院诊断为“ 支气管哮喘 ”,经治疗,病情好转。1963年冬季,咳嗽加剧,心累气紧,动则尤甚,致 卧床不起 。治疗一段时间,基本缓解。1964年春,旧病复发,遂来求诊。 【初诊】喉间痰声漉漉,张口抬肩,气不接续,喘时汗出,痰多清稀, 精神萎靡 , 恶...
急性支气管炎(acute bronchitis)或 急性气管支气管炎 (acute treacheo broncitis)在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上下呼吸道感染,并为 麻疹 、 百日咳 、 伤寒 及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时,气管大多同时 发炎 ,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与 肺炎 相仿。
1、 花粉 :各季节空气中有各种不同的 花粉 。花粉有风媒和虫媒两种,引起 哮喘 者主要为风媒花粉,颗粒直径在17~58微米之间。北美洲致敏花粉为豚草花粉属为主,目前已发现该花粉中大约有20种不同过敏原成分。我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物,很可能有过敏原交叉性。我国上海地区春季花粉症主要为杨树、桑树、法国 梧桐 、 枫杨 等花粉引起,而秋季为 律草 、...
...、腺病毒、合胞病毒次之)。但很易继发 细菌感染 ,以嗜血流感杆菌为主要病原菌,其他有溶血性链球菌、 肺炎 球菌及金黄色 葡萄 球菌等。另外,小儿患 麻疹 、流感、 猩红热 等急性传染病时,也易并发本病。由于婴幼儿气道较狭窄,因此,在有气道炎症时,易发生严重的 呼吸困难 。 (二)发病机制 由于2~5岁的幼儿抵抗力弱, 咳嗽 功能差,加之冬季干冷空气不利于呼吸...
刘××,男,49岁。安徽省某局干部。 【病史】十余年前,患 慢性支气管炎 ,后发展为 哮喘 ,经常发作,每冬必重,常须住院治疗。经安徽省××医院确诊为“ 支气管哮喘 ”、“ 肺气肿 ”,久治未愈。1978年7月4日来诊,按少阴证论治。前后八诊,已一年未再复发。 【初诊】气紧,心累, 乏力 ,偶有 咳嗽 ,痰少,清稀色白。体稍胖,两颧赤暗,唇乌,舌淡白,苔灰白...
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