诊断 凡患者年龄超过60岁,有 头痛 、一过性 视力障碍 甚至失明、PMR、不能解释的 持续性发热 、 贫血 或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时,即使未做活检,也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
1. 颌骨膨隆 及 面部畸形 ,早期无自觉症状, 生长缓慢 。 2.波及牙槽骨时有牙松动及咬合错乱。 3.X线摄片示 肥皂 泡沫样或峰房状囊性阴影,伴骨质膨胀。
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可按20~30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(
邻近关节的肿瘤, 生长缓慢 ,局部可有肿胀,疼痛及压痛,关节活动度常受限,瘤 内出血 或病理往往伴有严重疼痛。
嗜酸细胞性肺炎,属于一种 变态反应 性综合征,以 肺部 浸润 同时伴周围血中 嗜酸细胞 增高为特征。变应原包括 寄生虫 、 微生物 、 药物 、花粉、食物等。 临床表现 嗜酸细胞性肺炎患者可无任何症状,仅在 X线 检查时偶被发现。多数患者只表现为 低热 (38℃以下)、轻度 咳嗽 、 乏力 及 胸部不适 等。肺部体征:叩诊 浊音 ,听诊可闻及 干性罗音 或 ...
衣原体肺炎 (chlamydial pneumonia)是指由 衣原体 引起的急性肺部 炎症 。衣原体是一类 细胞内寄生 的 原核细胞 型 微生物 ,主要有 沙眼衣原体 ( CT )、 肺炎衣原体 (CPN)、 鹦鹉热衣原体 (CP)和家禽衣原体四种,与人类相关的为前三种,均可引起 肺炎 ,并可有肺外多系统损害。 小儿衣原体肺炎的病因 (一)发病原因 衣原体...
(一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有自身免疫性疾病的特征,具体机制尚不清楚。
病因和发病机制尚不清楚,曾有人提出其发病与外伤有关。
戒烟是预防的一项重要措施,综合国内外资料,患者中吸烟者占80%~95%以上。临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解,病情稳定,再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
40%~60%的GCA患者有PMR,表现为颈、肩、 臀部疼痛 或僵硬。在大多数病例中, 肩痛 是首发症状,其余的是臀和 颈部疼痛 的发作。晨起时或静止一段时间后出现的肌肉僵硬较多见。20%~40%的GCA患者,PMR为首发症状,而PMR中15%的患者有GCA。当PMR出现 血管炎 的征兆时,应立即进行ESR检查,若ESR增快,需尽快给予大剂量口服糖皮质激素进
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。