(一)大动脉 大动脉（large artery）包括 主动脉 、无名 动脉 、 颈总动脉 、 锁骨下动脉 、 椎动脉 和 髂总动脉 等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量 弹性纤维 ， 平滑肌 则较少，故又称 弹性动脉 （elastic artery）。大动脉管壁结构特点如下（图8-4）。 图8-4 大动脉三层结构（低倍） 1．内膜 有较厚的 内皮 下层，内皮...
西医治疗 内科治疗主要是纠正缺氧和酸中毒，静脉输注前列腺素E1、E2保持动脉导管持续开放。 代谢性酸中毒 患儿及严重 低氧血症 的新生儿可静脉滴注碳酸氢盐，正压通气及肌肉松弛有助于使高危新生儿病情的稳定。外科治疗通常需分期手术。球囊房隔成形术并非必须采用，对于准备建立右心室肺动脉持续通道者不适用。太大的心房间通道将会减少右心室充盈及右心室减压后顺行的肺动脉血...
室间隔完整型肺动脉闭锁指 右心室流出道 完全梗阻，但室间隔完整。根据右心室与肺动脉的连接情况分两类：第1类，右心室流出道存在，肺动脉瓣组织发育畸形为无空洞的隔膜；第2类，右心室流出道漏斗腔消失呈肌性闭锁。以上分类有重要的临床意义，据近期报道用激光和射频消融技术在闭锁瓣膜上打孔。对第1类有较好疗效，但对肌性闭锁仍缺乏理想的治疗方法。
近日，墨西哥专家小组为一名９５岁的高龄患者成功切除了腹主动脉瘤。这是墨西哥首次为这样年龄的患者切除腹主动脉瘤。 据当地媒体１２日报道，这名九旬老人不久前因病情严重转到墨西哥２１世纪医疗中心接受抢救。该院成立了专家小组，对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方，长有腹主动脉瘤。瘤上有裂伤，随时会发生破裂，患者的生命危在旦夕。 专家小组负责人卡...
出生后数小时内出现中心性 发绀 ，随着动脉导管功能性关闭，发绀逐渐加重。高度扩张的右心室压迫肺脏使之不同程度的发育不良，导致 呼吸困难 、 呼吸急促 ，体格检查可见心尖向左侧移位，心尖搏动呈抬举样，第1，2心音呈单一音，因 三尖瓣关闭不全 ，胸骨左下缘可闻及全 收缩期杂音 ，胸骨左上缘闻及 动脉导管未闭 所产生的短促、柔和的收缩期喷射性杂音，静脉输注前列腺素...
下肢动脉硬化性闭塞症是中老年（45岁以上）全身 动脉粥样硬化 病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。 临床表现：早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩，病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时，走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感。如肢端动脉发生急性血栓闭塞时，患脚突然严重...
（一）发病原因 成人 主动脉瓣狭窄 多为风湿性或 动脉硬化 性，而儿童主动脉瓣狭窄则以先天性多见。瓣膜型狭窄半数以上为二叶型主动脉瓣。其次为瓣叶粘连、增厚或融合成圆锥形，中央留一小孔，直径2～4mm。 本型虽很少合并心内畸形，但常伴有主动脉缩窄或 动脉导管未闭 。重度主动脉口狭窄的婴幼儿，主动脉环的发育可能很差，会造成左心发育不全和主动脉瓣发育障碍及闭锁。儿...
诊断 凡患者年龄超过60岁，有 头痛 、一过性 视力障碍 甚至失明、PMR、不能解释的 持续性发热 、 贫血 或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时，即使未做活检，也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ，首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40～60mg/d，晨起1次或分2～3次服用。如对首剂反应不理想，可按20～30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常，说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一，需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量，有时需并用环磷酰胺（
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者，不论巩膜炎类型如何，都必须采用泼尼松（prednisone）和环磷酰胺（CTX）联合的治疗方案。用泼尼松1mg/（kg·d），2个月后减量；CTX 2mg/（kg·d），缓解后减量维持，二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受，可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤（azathioprine）、甲氨蝶呤（MTX）和环孢霉
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