（经曰病发于阳而反下之热入因作 结胸 病发于阴而反下之因作痞以下之太早故也成注云无热 恶寒 发于阴误矣无热恶寒是为阴症岂有误下之理又岂止作痞而已哉仲景所谓阴阳者指表里而言在表当汗而反下之因作结胸病虽在里尚未入腑而辄下之因作痞也结胸有大小寒热水血食痰八者之异而痞则所传犹浅但一味气凝耳若未经下者不名结胸或痰或食或热随症治之不按自痛．为大结胸．（ 大陷胸汤 ）按之
（厥者四肢冷也逆者手足冷也邪在三阳则热传至太阴则温至少阴则逆至厥阴则厥故成氏以为厥甚于逆而王履非之似亦不必 厥有阴阳之殊最当详慎） 太阳脉浮．自汗． 小便 数．心烦微 恶寒 ．脚挛急．反与 桂枝 攻表．误也．得之便厥．咽干．烦躁．吐逆．（ 甘草干姜汤 ）阳明脉滑而厥．里有热也．（ 白虎汤 ）三阳合病． 腹满 ．身重．口不仁．面垢．谵语． 遗尿 ．发汗则谵语．
（心中热而烦扰亦有属寒者或在表或在里或半表半里或因阴 虚火 动或因气虚或因心虚） 太阳汗解后．复烦脉浮数．（ 桂枝汤 ）太阳汗后．脉浮数．烦渴．（ 五苓散 ）太阳吐下后．表里（ 栀子浓朴汤 ）汗吐下后．微烦． 小便 数．大便硬．（ 小承气汤 ）悸而烦．（ 小建中汤 ）阳明下利后．虚烦．（ 栀子豉汤 ）下后烦．尚有燥屎．（ 大承气汤 ）少阳胸满而烦．寒热．（
（汗下不彻余邪热毒结于耳后名曰发颐宜速消散之稍缓即成脓矣） 余毒发颐．（可消者用 连翘败毒散 若不可消者不问已破未破俱用内托 消毒散 ）
（呕者有物有声而渐出吐者无声有物而顿出 干呕 者有声而无物也呕则或寒或热吐则但寒无热盖邪传里多呕症 生姜 为呕家圣药散逆气也 半夏 为呕家要药去痰水也呕家虽有阳明症不可攻者谓气逆尚未收敛为实也热者 脉数 烦渴寒者脉迟逆冷有 水气 者先渴后呕 腹满 怔忡有脓血者吐尽自愈不烦治也） 初病起．即 呕吐 ．寒伤胃也．（霍香 正气散 ）太阳与阳明合病．不下利．但呕者．
（ 即恼字古人通用郁郁不舒愦愦无奈比之烦躁殆有甚焉因误下故表邪乘虚内陷伏于胸间故懊 也） 太阳脉浮动数． 头痛 发热 ．微汗出． 恶寒 ．表未解也．短气懊 ．（ 栀子柏皮汤 ）汗吐下后．不眠懊 ．（ 栀子豉汤 ）阳明下后．外有热．手足温．懊 ．头汗出．（ 栀子豉汤 ））阳病下之懊．尚有燥屎．（ 大承气汤 ）阳明无汗． 小便 不利．懊 ．必发黄．（ 茵陈汤 ）
（古称哕者即今所谓 呃逆 也东垣以哕为 干呕 者非也多因胃寒亦有胃热不可不辨病患烦败矣可不谨乎） 吐下后．虚极得哕．胃中寒也．（ 理中汤 加 丁香 半夏 ）阳明脉弦浮大． 鼻干 ．发黄． 小便 难潮 橘皮竹茹汤 主之）因痰而哕．（ 半夏生姜汤 ）病患自觉热．他人扪其肌则冷．（ 附子理中汤 冷服兼以 硫黄 乳香散 之并灸期门中脘气海关元）有 瘀血 而哕者．难治
（眩者目黑暗而无常主也脑体空虚也眩冒者昏冒也少阳 口苦 咽干目眩者邪渐入里而表也若言乱目眩即为死症） 吐下后．逆满．头眩．脉沉紧．发汗则动其经．身为振摇．（ 茯苓桂枝白术甘草汤 ）吐下后脉微．心下痞硬．胁痛．气上冲．眩冒动惕．久而成痿．（ 真武汤 ）阳明病．但目眩．不 恶寒 ．（ 葛根汤 加 天麻 川芎 ）少阳病．口苦咽干．目眩．（ 小柴胡汤 加 天麻 川芎
（热毒在胃并于心则狂乃邪热之极也狂之发作少卧不饥妄语笑妄起行登高而歌弃衣而走甚则杀人不避水火骂詈不辨亲疏悲怒号哭逾垣上屋皆独阳亢极非大下之不能已也狂言目反视为肾 绝汗 出复热狂言不能食皆死症也 发狂奔跳势不可遏倾好醋于火盆令气冲于病患鼻内又将 姜汁 啧其头面及身上及手足即定方可察 其阳狂阴躁 揭开床帐放入干搭在病患前大渴． 目赤 ．唇焦．舌干．齿燥．脉实．狂
（大病新瘥最忌思虑伤神多言耗气梳浴行动太早则因劳 发热 复病如初） 劳复发热．（小 柴胡 主之脉浮汗解脉沉下解）劳神．（ 归脾汤 ）气 弱脉 细．（ 补中益气汤 ）一切劳复．（ 鳖甲 为末炒黄 米汤 送下）
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