1.血液学化验 (1)血常规:血细胞减少,。 (2)红细胞沉降率:增快。 (3)免疫球蛋白:部分增高,多见igg增高。 (4)血管 紧张 素转化酶:在急性期增加。 2.kveim试验: 阳性。 特殊检查 活体组织检查可提高诊断的阳性率。
(1)尿液检查:早期尿量少,比重在1.020以上,尿钠少于60mmol/l,尿素多于0.333mmol/l.在 少尿 或 无尿 期,尿量少或 尿闭 ,尿比重低,固定于1.010左右,尿肌红蛋白阳性,尿中含有蛋白、红细胞或见管型。尿钠多于60mmol/l,尿素少于0.1665mmol/l,尿中尿素氮与血中尿素氮之比小于10:1,尿肌酐与血肌酐之比小于20:1。
1.年龄较大,肾区有肿块,伴 血尿 、腰腹部疼痛、全身不适、 消瘦 、 水肿 、 发热 、、,除外其他疾病者,诊断容易。 2.尿细胞学检查、尿三杯检测、尿乳酸脱氢酶检测、尿液β- 葡萄 糖醛酸甙酶测定、尿常规检查对本病诊断有帮助。 3.X线、尿路平片显现肾脏外形扩大,局部边缘向外凸出或出现 钙化影 。肾盂造影片上显示出肾盂或肾盏受压、变形、拉长,肾盏之间的距
尼克酸在人体内两种主要代谢产物为N'-甲基尼克酰胺(简写N-MN)和N'甲基-2-吡啶酮-5-羟酰胺(简称2-吡啶酮)。在正常情况下,成人排出的尼克酸代谢物中,前者占20~30%,后者占40~60%。有人认为更衣室尼克酸营养状况最好的方法是使用2-吡啶酮/N-MN的比值,小于1.0,就表明有潜在性尼克酸缺乏。但是2-吡啶酮测定的方法比较复杂,而且标准品不易订
(一)血象 白细胞计数大多增高,中性粒细胞增多有中毒颗粒及核左移现象。血细胞压积与血红蛋白增高为血液浓缩的标志。在 休克 晚期血小板计数下降,出凝血时间延长,提示DIC的发生。 (二)尿 尿常规可有少量蛋白,红细胞和管型。发生 急性肾功能衰竭 时尿比重由初期的偏高转为低而固定;尿渗透压降低,尿/血渗透压之比值小于1.5; 尿血 肌酐浓度之比<10:1,尿的排
(一)血象 白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。 (二)血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与 腮腺肿胀 程度成正比。无 腮腺肿大 的 脑膜炎 患者,尿中淀粉酶也可升高。疑并发胰腺炎时除检测淀粉酶外,血清脂肪酶测定有助于明确诊断。 (三)血清学检查 1.中和抗体试验 低滴
(一)血象 红细胞及血红蛋白均降低,血红蛋白降低尤甚,呈小细胞低色素 贫血 象。MCV<80μm 3 ,MCH<28pg,MCHC<32%。红细胞大小不均,以小的为主,中心淡染区扩大,可见嗜多色性或嗜硷性红细胞,偶见靶形红细胞,网织红细胞减少或正常。白细胞及血小板无明显改变。见图6-4。 (二)骨髓象 红细胞系统增生活跃。各期幼红细胞体积小,胞浆少,边缘不整
(一)血像 呈大细胞正色素性 贫血 ,MCV>94μm 3 ,MCN>32pg,MCNC为32-36%。红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜硷性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。 白细胞数稍低,粒细胞胞径增大,核分叶过多(核右移),分叶可超过5个以上,常出现在红细胞改变前,故对早期诊断有重要意义,血小板
血糖和胆固醇水平下降,白蛋白、总蛋白量减低,转铁蛋白较白蛋白减低更敏感,甲状腺素结合前白蛋白,血浆铜兰蛋白均减低;碱性磷酸酶下降,血淀粉酶<50IU/L,血锌减低较多见。
(一)血象 白细胞计数 大多增高, 中性粒细胞 增多有 中毒颗粒 及核左移现象。 血细胞 压积与 血红蛋白 增高为 血液 浓缩的标志。在 休克 晚期 血小板计数 下降,出 凝血时间延长 ,提示DIC的发生。 (二)尿 尿常规 可有少量 蛋白 , 红细胞 和管型。发生 急性肾功能衰竭 时 尿比重 由初期的偏高转为低而固定; 尿渗透压 降低,尿/ 血渗透压 之比
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