...失可减轻。 （2）不完全性dRTA：可伴有肾钙化但无代谢性酸中毒，虽尿液酸化障碍，但排NH+4多，排TA少。大多在对完全性dRTA家族进行筛查时发现，也有不少为散发病例或继发于其他疾病。 （3）dRTA伴 耳聋 ：为常染色体隐性遗传，男女均可患病，耳聋出现时间从新生儿期至年长儿不等。 （4）短暂性肾小管酸中毒：最早由Lightwood于1935年报道，酸中毒...
...拟杆菌、非梭状芽孢杆菌等)所致的急性蜂窝织炎，病变处蜂窝组织、筋膜和皮肤也可发生坏死，亦有扩散迅速、不易局限的特点，全身症状剧烈、脓液恶臭、查体亦有 捻发音 ，与坏死性筋膜炎临床表现极其相似。因此，多数情况下，临床上依靠物理查体、影像学检查实难鉴别。诊断的目的是为了确定治疗方案，虽然通过观察应用抗生素治疗的效果或许能得到一部分鉴别依据，但其鉴别依据的意义和对...
...一枚螺钉穿过植骨块和中间的一个横突。再把许多小碎骨片放在小关节间及其附近，压平，使之相互接触而无空隙。 在临床上，后路融合术往往在腰椎椎管探查后进行。因此，无法行棘突间或椎板间植骨。由于横突间植骨有融合不牢固的担心，因此往往同时采用各种脊柱固定术。 作者认为，椎管探查术后，施行Steeffe钢板固定加横突间融合术比较可取。用Steeffe钢板可固定3个椎体(...
一、肝细胞性 黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。 (一)黄增型 病毒性肝炎 本世纪以来，认为病毒性 肝炎 仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来，1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎，1977年发现了丁型肝炎病毒(...
...骨链外伤多见于意外。最易受伤的是砧骨，最易受外伤影响的关节是砧镫关节。头部外伤后的耳聋，纯音测听气导损失可达50分贝，骨导基本正常。声阻抗检查，声顺值增大，镫骨肌反射消失。听骨链中断的听力损失一般在50-70分贝。 (三)炎症性传音性聋 1.急性非化脓性中耳炎：急性非化脓性中耳炎又称急性卡他性中耳炎，致病原因主要由多种原因导致的 咽鼓管阻塞 。主要症状为 耳...
...量4～6mg/d，待血小板恢复正常时停用或小剂量维持。 （3）氧芬胂（马法兰）：0.05mg/（kg·d），口服，易引起 骨髓抑制 ，应定期查血象。 （4）苯丁酸氮芥（瘤可宁）：0.1～0.15mg/（kg·d），待 血小板减少 至50%后药量减半。 （5）氮芥：适用于合并 血栓形成 之重症者，用量0.4mg/kg，溶于生理盐水20ml内推入，酌情给小量镇静...
诊断 1.有 系统性红斑狼疮 的依据 （1）符合 红斑狼疮 的症状和体征。 （2）血沉加快。 （3）血中可查见狼疮细胞。等等。 2.精神症状发生在系统性 红斑 狼疮后。在已确诊为系统性红斑狼疮的基础上，发现 嗜睡 或幻视、兴奋等症状，可考虑 精神障碍 的可能。出现欣快、多言或 幻听 加重，兴奋向嗜睡、 昏睡 移行到 谵妄 时，可认为是精神障碍的标志。精神症状...
...1973)报道的354例诊断明确的原发性淋巴结外恶性淋巴瘤中，病变原发于食管的病例仅占0.3%。1977年，Camovale等报道经组织学检查确诊的食管淋巴瘤共8例，其中食管霍奇金淋巴瘤只有1例。这8例病人的临床资料(摘要)如(表3)。 从表3可以看出其早期诊断存在很大困难，而且明确或鉴别其原发性淋巴瘤抑或继发性淋巴瘤亦非易事。胃肠道(包括食管)某一部位的原...
...)汗疱即汗 疱疹 病因不明，可能与神经系统失调，多汗有关。多发生于夏季。为分布掌跖及指侧，多发散在 小米 粒大皮下水疱。有微痒，干燥后 脱屑 自愈。应与 手癣 ， 癣菌疹 鉴别，手癣多为单侧呈逐渐扩展，不治疗不会自愈。查真菌阳性，癣菌疹多在 手足癣 急性发作时诱发，皮损常对称分布躯干及指测，为丘疹或水疱，也可见结了性红斑，远心性 环状红斑 ，局部查不到真菌。
...形发生率高，胎儿巨大、胎死宫中、孕妇发生并发症的危险性均会明显地增加。 因此，凡有糖尿病的妇女计划妊娠前必须到医院做全面、详细的孕前和产前检查，包括血压、心电图、眼底及肾功能进行糖尿病分级，了解目前糖尿病的严重程度以确定糖尿病患者能否妊娠以及分娩的时间、方式等十分必要。 糖尿病患者属White分级的A、B、C级，其血糖控制理想后可妊娠，孕期在产科和内分泌科医...
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