凡诊病.必先问是何人.或男.或女.或老.或幼.或外家婢童仆.问而不答.必 耳聋 .须询其左右.平素何如.否则病久或汗下致聋.问而懒答或点头.皆中虚昏愦.不知人.非暴厥.即久病也.如妇人多中气.诊妇人.必当问月信如何.寡妇血气凝滞.两尺多滑.不可误断为胎.室女亦有之.又问其病于何日.(日少为新病实症居多.日多为久病.虚症居多.)曾食何物.(食冰而病.药用冰煎若
难经曰.闻其五音.以知其病.以五脏有五声.以合于五音.谓肝呼应角.心言应征脾歌应宫.肺哭应商.肾声应羽是也.然此义深奥.非寻常所能揣测者.今以古人经验简易之法.列为声.诊脉之呻者.痛也.(言诊时之 呻吟 .)言迟者.风也.(迟则寒温风痰之症)声从室中言.此中气有湿也.言将终乃复言者.此夺气也.(谓气不续.言未终止而又言之状也)衣被不敛.言语骂詈.不避亲疏者.
寒热往来有定候.一日一发者邪浅.二日一发者邪深.三日一发者邪更深.先寒后热者为顺.先热后寒者为逆.自子至午发者为阳.自午至子发者为阴.单寒无热者名牡疟.为纯阴病.单热无寒者为瘅疟.为纯阳病.疟病因劳而发者名劳疟.因食而发者名食疟.更有鬼疟为祟病.瘴 疟疾 感岚气而成.种种不同.总以少阳一经为主.以少阳居阴阳之界.偏阴则寒多.偏阳则热多.阴阳俱病.则寒热等.单
伤食病.必有 胸闷 吞酸 嗳腐 腹胀 腹痛 等症.直以 平胃散 .如 麦芽 谷芽 山楂 神曲 萝卜子 消之.或以所伤之物.烧灰加入为引导.如初伤时食尚在膈.服此汤.以手探吐.如伤之已久. 腹满 拒按.宜以 三一承气汤 下之.愈后服 香砂六君子汤 .加 干姜 调养.若无吞酸嗳腐等症.但见 头痛 恶寒发热 .是外感症.切不可误用消导之品.致外邪陷入.变症百出.
(肾中水火同具邪伤其经或从水化而为寒.或从火化而为热.二症俱以脉沉细但欲寐为何谓少阴之邪从水化而为寒.曰脉沉细而微但欲寐.背 恶寒 口中和 腹痛 下利清谷. 小便 白是 少阴病寒邪始伤是当无热.而反 发热 .为太阳之 阳外呈.脉沉.为少阴之生气不升. 恐阴 太阳 以上交阴阳法. 少阴病.自始得以至于二三日.俱无里症.可知太阳之表热.非汗不解.而又恐伤汗以伤肾
口渴不止为上消.治以 人参白虎汤 .食入即饿为中消.治以 调胃承气汤 .饮一溲一为下消.治以 肾气丸 .赵养葵大变其法.谓治消无分上中下.先以治肾为急.以 六味丸 料一斤.入 肉桂 一两 五味子 一两.水煎六七碗.恣意冷冻饮料之.熟睡而渴如失矣.白虎承气皆非所宜也. 喻嘉言曰.肾者.胃之关也.关门不开.则水无输泄而为肿满.关门不 .则水无底止.而为消渴. 金
膈噎症.古今方法最紧.遵之亦不甚验.以上论治.未免太简.恐初学人领悟不来.正欲续论以畅其旨.适友人自安徽来.遗予以张心在附经一书.检阅之下.深喜其读书有得.可与共学适道也.虽识荆俟诸异日.而数千里神交.不啻同堂时晤对.请即以附经之原文.演为问答.未知心在以为然否. 问曰.噎膈初起.有食入打呛而因不能下咽者.肺气上逆会厌不及蔽.而气喉为之病.当用何药.余曰.治
疝者.小腹睾丸为肿为痛是也.其名有七.曰寒疝.囊冷结硬如石.阴茎不举.或控睾丸而痛.曰水疝. 肾囊肿 痛.阴汗时出.或肿状如水晶.或囊痒而外出黄水.曰筋疝.阴茎肿胀.或溃或脓.或里急筋缩.或出白物.曰血疝.状如 黄瓜 .或小腹两旁横骨两端约中.俗云便 痈 .曰气疝.上连肾区.下及阴囊或因号哭忿怒则胀.罢则气散. 曰狐疝.卧则入小腹.行立则出小腹.曰 疝.阴
积者.五脏所生.推之不移.属阴.聚者.六腑所成.推之则移.属阳.当辨其新久虚实而施治.内经云.大积大聚.不可犯也.衰其大半而止.过则死.此治 积聚 之法也. 脉宜沉实. 忌虚弱. 一积聚新病.审其可用发散者.宜用 五积散 .(四十二) 一积聚新病.审其可用消导攻下者.宜用 备急丸 .(五十三) 平胃散 .加入 蓄 瞿麦 炒 大麦芽 川芎 .以上八味.各用五钱
一 痢疾 无外症恶症.但见 里急后重 便脓血者.三日内.俱宜 芍药汤 .(六十) 一痢疾腹中撮痛.或下血片.及噤口恶痢.诸药不效者.宜 斗门秘传方 .(七十) 一痢疾不论新久.以陈 米汤 送下 香连丸 三钱.一日三服.极验.至于久痢.以 四君子汤 六君子汤 补中益气汤 十全大补汤 送下.法本薛氏多效. 一久痢诸药不效.审其为 虚脱 不禁无余邪者.宜 真人养脏
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