妊娠合并甲减的症状,最常见的有 疲乏 、软弱、 无力 、 嗜睡 、神情淡漠、情绪 抑郁 、反应缓慢。还可出现 脱发 、 皮肤干燥 、出汗少,虽食欲差但体重仍有增加。肌肉强直疼痛,可能出现手指和手有疼痛与烧灼感,或麻刺样感觉异常症状,心搏缓慢而弱,心音降低,少数有 心悸 、气促,声音低沉或嘶哑,深腱反射迟缓期延长。体征为行动、言语迟钝, 皮肤苍白 、干燥、无弹...
...检查者要高数倍至十多倍。若能加强围生育期保健、及时处理,大多数心力衰竭及死亡病例是可以避免的。与预后有关的因素有: 1.心脏代偿功能 心脏病合并妊娠的预后及处理方针取决于心脏的代偿功能,故对心功能的评估是处理的重要环节。若心脏代偿功能为Ⅰ~Ⅱ级者很少发生心衰。Ⅲ级发生心衰者较多,Ⅳ级已属心衰。在整个孕期及产程中,代偿功能会随各种生理、病理变化而改变,故分级不...
轻型甲减在妊娠期诊断困难,因为症状不明显且非特征性。但若症状明显( 疲劳 ,怕冷, 水肿 , 头发 干枯, 皮肤粗糙 等),结合病史,体征和实验室检查,诊断当不困难。 需要鉴别的疾病主要有以下几种: 1.亚临床甲减 早期甲减临床症状不典型,T3、T4正常或稍低,TSH轻度增高,排除实验室误差后,可诊断甲减。 2.低T3综合征 某些慢性消耗性疾病,如肝、肾功能...
甲状旁腺功能亢进 (hyperparathyroidism,HPT)简称甲旁亢,合并妊娠者罕见。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生,其中肿瘤约占85%)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过对骨与肾的作用,导致 高钙血症 和 低磷血症 。继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种原因所致的高钙血症刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多的PT...
...性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。70%~90%的病人可有 恶心和呕吐 ;80%左右的病人出现 寒战 、 发热 ;25%左右的病人合并 黄疸 。严重感染时可出现 休克 。 右上腹压痛明显,右季肋下可触及肿大的胆囊,并发 腹膜炎 时可有 腹肌紧张 和反跳痛,部分病人墨菲征阳性,妊娠晚期由于增大的子宫掩盖,腹部体征可不明显。
治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失调。 (2)对症治疗:可用解痉止痛剂如阿托品0.5~1mg肌内...
...atocrit)高于正常,而不包含白细胞和血小板数的多少。过去国外称之为polycythemia,它的实际含义是全血细胞增多症,包括白细胞和血小板数的增多。正确的英文命名应为erythrocytosis。红细胞增多症是一组症状。凡是任何原因可以使红细胞增多的,均属此症。它与 贫血 一样,并不是一个诊断性病名。妊娠合并红细胞增多主要见于 相对性红细胞增多症 。
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 (1)孕前:因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。 (2)孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物...
子宫脱垂 合并妊娠多为30岁以上的经产妇,个别也可发生骨盆底组织先天性发育不良的初产妇。在我国随着城乡人民生活的不断提高,以及普遍提倡 一对夫妇只生一个孩子,这种妊娠合并症较为罕见。国内医院内的患病情况有报道为1∶3260,而且绝大部分都发生在50年代。 子宫脱垂患者,在仰卧时子宫常能自行回纳,或较易被用手回纳,因而并不影响性交,性交后在继续仰卧的条件下精液...
...偶尔在一个家庭中出现2例或更多的同一类型白血病。有些常染色体隐性遗传性疾病如先天性血管扩张性 红斑 病(Bloom综合征)、Fanconi 贫血 以及 毛细血管扩张 共济失调 症常伴有染色体不稳定性并易发生白血病。其发病率可达0.5%~1%。其他易发生白血病的先天性疾病有先天性愚型(Down综合征)和X连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammagl...
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