预后 母儿的危险性与胰腺炎病情轻重有关，文献报道母亲病死率为5%～37%，急性重症胰腺炎胎儿病死率可达40%。近年来，由于诊断及治疗技术的改变，为妊娠 急性胰腺炎 预后的改善提供了条件，但总死亡率仍高于一般产科人群，早期诊断和早期治疗是降低妊娠期急性胰腺炎孕妇及围生儿死亡率，改善预后的基础。
预后 1. 肾病综合征 对母儿的影响 它对妊娠的主要影响是并存的 妊娠期高血压 疾病以及 胎儿生长受限 、 早产 、 胎死宫内 或低出生体重儿等的发生率增高。影响的程度取决于致病原因及肾功能不全的程度。轻度肾功能不全，又不 伴高血压 者发生孕期并发症的机会少；若致病因素能消除（如 梅毒 或药物引起者），则预后较好。 2.妊娠对肾病综合征的影响 妊娠对轻度肾功...
1.症状 (1) 腹痛 ：大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变，腹痛往往先从剑突下开始，延及脐周，数小时或十几个小时后，转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期，阑尾炎的症状与非妊娠时相似，妊娠中后期，由于妊娠子宫的增大，阑尾的位置发生改变，孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区，疼痛可能较非孕期轻。 (2)其他症状：可有 恶心 、...
...肠梗阻 约占90%以上，其中半数以上由粘连引起，其次有 肠扭转 、 肠套叠 、先天畸形、炎性狭窄、嵌顿疝和 腹部肿块 等。 (二)发病机制 妊娠期增大的子宫推挤肠袢，加之以往的粘连使肠管受压或扭转而形成梗阻;肠系膜过长或相对过短受妊娠子宫推挤可使小肠顺时针扭转发生肠梗阻。妊娠期肠梗阻的发生常在孕4～5月子宫由盆腔升入腹腔时，或临产前胎头下降入盆时及产褥期子宫...
...终导致死亡。 艾滋病病毒 可通过 胎盘 血液循环造成宫内感染， 分娩 过程中接触的产道分泌物、 血液 及产后的母乳喂养亦可感染 新生儿 。 妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的病因 由于 妊娠期 孕妇的 免疫功能 降低，因此，妊娠期 感染 艾滋病病毒 后，病情发展较为迅速， 症状 较重。艾滋病病毒可通过 胎盘 血液循环造成宫内感染， 分娩 过程中接触的产道分泌物、...
治疗 妊娠期 急性胰腺炎 是临床常见的外科 急腹症 ，来势凶猛，病情进展迅速，预后极差，是妊娠期母婴死亡率较高的疾病之一，一经诊断即应根据病情轻重，确定处理原则，早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。 1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型 水肿 型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗： （1）禁食、胃肠减压：保持胃内空虚、减轻 腹...
...如仅一个甲状旁腺肿大，提示为单个腺瘤，应切除肿瘤。如4个腺体均增大，提示为增生，应切除3个腺体，第4个切除50%，必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术，最好选择妊娠16～26周进行，此时最为安全，妊娠末期手术会增加 早产 的危险性，可保守治疗，待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠，如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗，待妊娠中期手术...
根据典型病史， 突发性右上腹绞痛 ，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛、肌 紧张 ，体温升高，即可诊断。超声见胆 囊肿 大壁厚，收缩不良，或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39～40℃，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大，有可能引起 腹膜炎 。 首先要考虑与危及生命的疾病如 心肌梗死 、妊娠急性 脂肪肝 、重度 妊娠期高血压 疾病并H...
孕妇的并发症包括 贫血 、 妊高征 、 产后出血 、产后感染等。国外报道妊娠合并肝硬化患者孕妇并发症的发生率高达40%以上。由于肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统均经过肝脏代谢， 肝硬化 时该系统的活性增加，加之贫血、 低蛋白血症 等，妊高征的发病率增加。由于肝 硬化 患者的凝血因子缺乏和 宫缩乏力 ，产后出血的发生率升高。肝硬化患者的抵抗力降低，以及低蛋白血...
妊娠合并甲减的症状，最常见的有 疲乏 、软弱、 无力 、 嗜睡 、神情淡漠、情绪 抑郁 、反应缓慢。还可出现 脱发 、 皮肤干燥 、出汗少，虽食欲差但体重仍有增加。肌肉强直疼痛，可能出现手指和手有疼痛与烧灼感，或麻刺样感觉异常症状，心搏缓慢而弱，心音降低，少数有 心悸 、气促，声音低沉或嘶哑，深腱反射迟缓期延长。体征为行动、言语迟钝， 皮肤苍白 、干燥、无弹...
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