细菌性肺炎 、SARS、AP、流感病毒性肺炎、 肺结核 、肺真菌性 肺炎 等疾病相鉴别.
诊断 主要根据病史,如 窒息 等和临床特点做出诊断。新生儿出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 这些 肺炎 常见的症状很少,主要表现为精神差、呼吸增快、 食欲减退 、吐奶、呛奶和口吐泡沫、口周 发绀 等,大多数患儿不发热,或仅有 低热 。加上肺部X线片特点做出诊断。早发型肺炎即生后1周内的肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、 早产 、 胎盘早剥...
肺炎 对规范化抗菌治疗反应欠佳, 病灶 消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题,据估计因此而到呼吸专科就诊或咨询者约有15%,接受纤维支气管镜检查有8%,而在ICU近90%患者在胸部X线片上可见持续性肺浸润阴影。因此,正确评估所谓消散延迟性肺炎,从而采取恰当的处理,既防止误诊,而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用,节约医疗卫生资源,并减少...
卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia ,PCP),亦可称为 卡氏肺孢子虫肺炎 ,又称间质性浆细胞肺炎(interstitial plasma cell pneumonia),是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿童。
...胞大量聚集。 2.肺泡内Ⅱ型上皮细胞肿胀及增生。 3.间质内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞浸润,并有轻度间质纤维化。 鉴别 1.与其他间质性 肺炎 鉴别 临床表现与其他性质的间质性肺炎不易区别。确诊主要依靠肺穿刺活检。 2. 呼吸道异物 小儿 脱屑性间质性肺炎 以 干咳 、进行性 呼吸困难 为主要症状,体检时肺内可闻 干啰音 及 水泡 音或 呼吸音减弱 ,易与...
新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员 感冒 或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 如果不及时治疗会引...
...型,咽峡炎,结膜炎和 麻疹 样的皮疹;③中毒症状重,早期即有 嗜睡 ;④肺部体征出现较迟,一般在高热4~5天后可听到湿性 啰音 ;⑤经抗生素治疗无效;⑥在肺部体征不明显时,X线检查已出现片状阴影;⑦血白细胞总数较低,绝大多数病例从不超过12.0×109/L,中性粒细胞多小于0.7,中性粒细胞的碱性磷酸酶及四唑氮蓝染色较化脓性 细菌感染 时数值低下。 出现以上...
根据患者的病史特点、临床表现、结合X线胸片上的影像, 肺炎 的诊断一般并不困难,但最后确诊还需排除肺部其他非炎症类疾病,尤其是要首先除外结核和肿瘤类疾病。这是因为 肺结核 和肺部肿瘤都是临床上常见的疾病,在X线胸片上都可以表现为炎症样浸润阴影或同时并存有炎症表现,极易混淆,另一方面,肺部肿瘤,尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危,而肺结核的诊断一经确...
此病除应与土拉热 弗郎西丝菌肺炎 和 巴斯德菌肺炎 相鉴别,还应与 钩端螺旋体病 、 炭疽病 和其他严重的淋巴结炎、 肺炎 、 败血症 相鉴别。
1.沙门菌 肺炎 弗劳地 枸橼 酸杆菌菌血症的表现可类似伤寒的临床表现,沙门菌也可引起肺炎。两者均可有肥达氏反应阳性。因此,临床上应注意两者区别。沙门菌引起的肺炎表现非常不典型。与枸橼酸杆菌肺炎相似,如可有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、双肺可闻及湿性啰音,胸片示肺叶、段性肺炎或伴有肺脓肿形成。临床上常难以鉴别。但痰、胸水、血或大 小便 可培养出沙门菌,肥达反应“O...
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