... 发绀 和 呼吸困难 。胸部体检发现两肺呼吸音粗，黏液分泌物潴留于较大支气管时可闻及粗的干性 啰音 ，咳嗽后啰音消失。支气管痉挛时，可闻及 哮鸣音 。无并发症者不累及肺实质。胸部影像检查无异常或仅有肺纹理加深。 急性支气管炎的诊断并不困难，通常根据症状、体征、X线表现、血常规检查即可作出临床诊断。相关实验室检查则可作出病原学诊断。可将下呼吸道分泌物送检流感病...
...,每值冬季易发,近因感受外邪,咳嗽痰多,夜间喉间痰鸣,不能平卧，甚则气急胸闷,张口抬肩。 舌脉：舌质偏红，苔薄黄，脉细。 检查：两肺闻及散在哮鸣音。 辨证：外邪犯肺，痰热恋肺，肺气肃降无权。 诊断：过敏性哮喘 （西医）。哮喘 （中医）。 治法：泻肺化痰，降气平喘。 方药：水炙麻黄6g 水炙苏子6g 葶苈子6g 甜杏仁9g 生 甘草 3g 赤芍 、 白芍 (各...
...困难 ， 胸闷 或 咳嗽 、多与接触 变应原 、 病毒感染 、运动或某些刺激物有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以 呼气 期为主的 哮鸣音 。 3.上述 症状 可经治疗缓解或自行缓解。 4.排除可引起喘息或呼吸困难的其它 疾病 。 5.、对症状不典型者(如无明显喘息或 体征 )，应最少具备以下一项试验阳性：①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值，...
...为病邪壅塞肺气；虚喘者，来势较缓，气怯声低，吸少呼多，气不得续，吸人为快，动则喘甚，为肾虚不纳气或 肺气虚 衰。 (2)哮：指呼吸时喉中有 哮鸣音 ，多时发时止，反复难愈。多因 痰饮 内伏，复感外邪所诱发，临床有冷热之别。 (3)短气：指自觉呼吸短促而不相接续，似喘而不抬肩， 气急 而无痰声。短气有虚实之别，虚者多因肺气不足，实者多因痰饮、胃肠 积滞 或气滞...
...吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷— 三凹征 。常见于喉、气管狭窄，如炎症、 水肿 、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有 哮鸣音 ，见于 支气管哮喘 和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于 肺炎 、 肺纤维化 、大量 胸腔积液 、 气胸 等。 二. 心源性呼吸困难 ：常见于左心功能不全所致心源性 肺水肿 ，其临床特点： 1) 患者有严重...
...吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷— 三凹征 。常见于喉、气管狭窄，如炎症、 水肿 、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有 哮鸣音 ，见于 支气管哮喘 和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于 肺炎 、 肺纤维化 、大量 胸腔积液 、 气胸 等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性 肺水肿 ，其临床特点： 1) 患者有严重的心...
...管造成 支气管狭窄 或阻塞时，才出现 咳嗽 、 胸痛 、 发热 、 气短 、血痰，甚至 咯血 等临床症状，这时也可以出现相应 临床体征 ，如哮鸣音或管性 呼吸音 。 诊断 一．病史、症状： 多见于成人，一般无症状。 肿瘤 较大，生长在支气管旁或内时可有刺激性咳嗽、 喀痰 ， 气道阻塞 引起的 呼吸困难 、 阻塞性肺炎 等症状。偶有咯血及 紫绀 。 二．体检发...
...和是否骤然发病等。如疑有异物时，应作进一步检查。 2、体征 肺部听诊时应注意两侧对照比较，异物引起的肺部病变多偏向一侧。气管内异物肺部可闻 哮鸣音 ，有时于呼气末期或咳嗽时存在拍击声。诊断时还需注意病情轻重，并观察有无 心力衰竭 、 纵隔气肿 、 皮下气肿 等并发症。 3、X线检查 非金属性的气管异物，X线胸部检查常无明显异物，应根据突然起病、剧烈 呛咳 、...
...呼吸困难，面色发绀，喉间痰鸣，诉夜间喘息不得平卧，咯白色黏稠痰，较难咯出，纳眠差，小便黄，大便3日未解，舌质淡苔薄白，脉细数。查体：双肺满布哮鸣音。诊断：支气管哮喘急性发作。 辨证属肺气失宣，腑气不通。当以宣肺通腑为基本治则。处方以 射干 麻黄汤合宣白承气汤加减： 射干 15克，麻黄10克，杏仁15克， 桔梗 15克， 黄芩 15克， 桃仁 15克，葶苈子3...
【鉴别诊断】 １．毛细支气管炎 此病多见于１岁内小婴儿，冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音，但其起病较缓，支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒，其次为副流感病毒３型。但目前国内外学者均认为由ＲＳＶ感染的毛细支气管炎也能产生特异性IgＥ，参予Ⅰ型变态反应。自７０年代以来，在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行，但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。...
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