...性贫血 :起病或急或慢,多有出血、贫血表现,白细胞减少,尤以中性粒细胞明显,血小板及网织红细胞均明显减少,骨髓呈三系细胞减少。而 粒细胞缺乏症 则发病急,无出血,贫血不显,白细胞分类以粒细胞极度减少,甚至完全消失,血小板及网织红细胞均正常,骨髓象呈粒系受抑,成熟障碍。 3、 传染性单核细胞增多症 : 传染性单核细胞增多 症可见 溃疡 性咽峡炎、 粒细胞减少 ...
主要是排除各种获得性PC缺陷症。一些药物,如华法林、门冬酰胺酶、顺铂等可致PC水平降低。肝脏疾病时可因合成减少导致PC的缺乏。重症感染、DIC、长期血透的患者也可出现PC水平下降。 个别遗传性PC缺陷的患者可合并其他遗传性易栓症,如合并蛋白S缺陷或APC-R,应注意除外。
诊断 儿童期出现下列情况时,要考虑获得性巨细胞包涵体病的可能性: ①不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性 肺炎 ; ②临床类似 传染性单核细胞增多症 ,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; ③接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患儿(如 白血病 、恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往...
诊断 1.病史 约半数以上病例既往有重手法推拿史或外伤风寒史。 2.临床症状 主要表现为坐骨神经干性痛,压痛点位于坐骨神经出口处,而非椎旁。屈颈试验阳性,下肢旋转试验90%以上为阳性。 3.X线平片 多无阳性所见。 4.组织液压测定 坐骨神经出口周围压力 测试 高于健侧的50%以上即有诊断意义。 5.其他 可酌情行肌电图、神经传导速度等测试。 鉴别 1. 腰...
1.与其他疾病的鉴别 (1)骨骼系统:此症的骨病变如不规则破坏、 软组织肿胀 、 硬化 和 骨膜反应 ,也可见于 骨髓炎 、Ewing 肉瘤 、成 骨肉瘤 、 骨巨细胞瘤 等 骨肿瘤 和成神经细胞瘤的骨髓转移,应注意与之鉴别。 (2)淋巴网状系统:肝、脾和 淋巴结肿大 须与结核、 霍奇金病 、 白血病 、 慢性肉芽肿病 、 尼曼-皮克病 、 戈谢病 和海蓝 ...
需进行排除性诊断法,首先与下述两病相鉴别: 1. 色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后, 色素斑 处潮红并形成 风团 ,即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多, 斑疹 较小,可有 斑丘疹 、 丘疹 或 结节 等其他损害,境界较清楚。 2. 神经纤维瘤病 的 咖啡 牛奶斑 躯干部色素沉着斑大小不一,形状不一,境界常鲜明,可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。 排除...
干瘪红细胞也可见于镰刀细胞病、 遗传性球形红细胞增多症 、 血红蛋白C病 、 葡萄 糖代谢酶缺乏等,应加以鉴别。
一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的 失认症 。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。 患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及 意识障碍 。必须仔细地做神经系统检查,排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。
诊断 本病的诊断以典型的阵发性交叉擦腿的症状为主要依据。发作时患儿两腿交叉,扶紧,或两腿挺直,全身用力,上下摩擦,每次约发1分钟到几分钟不等。轻者数日1次,重者一日数次,有的患儿甚至一有空即作此动作,而且用力猛;幅度大,直擦得面色通红,全身出汗。 鉴别 在诊断习惯性交叉擦腿之前,必须注意与 颞叶癫痫 或顿挫型 癫痫 相鉴别。
1. 恶性组织细胞病 HPS有时病情凶险,与恶性组织细胞病(MH)在临床和细胞形态学、组织学上缺乏特异性鉴别试验。以下几项有助于两者的鉴别: (1)外周血象或浓缩血片中、骨髓或淋巴结、肝脾等组织中能找到恶性组织细胞支持MH。 (2)恶性组织细胞对乙酸α萘酚酯酶染色阳性、酸性磷酸酶染色阳性,免疫组织化学示细胞内κ链及γ链均阳性。 (3)HPS中性粒细胞碱性磷酸...
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