23。子死腹中须急下,舌青 腹痛 冷如冰,时久口中秽气出,寒热峻缓详斟平。 【注】凡一应伤胎,子死腹中者,须当急下,勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤,肚 腹胀 大,腹冷如冰,久之口中有秽气出者,方可议下。然犹必审其人之虚实寒热,或宜寒下,热下,峻下,缓下,随其宜而施之。
1。自汗表阳虚恶冷,阳实蒸 热汗 津津, 盗汗 阴虚分心肾,心虚不固火伤阴。 【注】无因汗出,谓之自汗。自汗谓表阳虚,汗出则 恶寒 冷,宜用后方。若蒸蒸 发热 ,汗出不恶寒,则为里阳实,宜以 调胃承气汤 下之。 睡则出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗为阴虚,当分心虚不固, 心火 伤阴也。 黄耆六一汤 玉屏风散 黄耆建中汤 2。自汗表虚 黄耆 草, 玉屏风散 术耆防
小儿肌肤最柔脆,偶触风寒病荣卫,轻为 感冒 病易痊,重为 伤寒 证难退,夹食夹热或夹惊,疏散和解宜体会。 [注] 小儿气血末充,肌肤柔脆,风寒所触,邪气入于腠理,荣卫受病,轻者为感冒,易痊,重者为伤寒,难治,又有夹食夹热夹惊等证或宜疏散,或宜和解,临证时细为体察焉。
1。牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,齿长豁动为肾惫, 牙疼 胃火 风寒虫。不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生。 【注】 牙齿 者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长,疏豁而动,则为肾衰惫也。上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。 牙痛 皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,故喜热饮,不肿不蛀也。余者,皆为胃火,邪风,湿热也
1。 头痛 痰热风湿气,或兼气 血虚 而疼,在右属气多痰热,左属血少更属风,因风 眩晕 头风痛,热晕烦渴火上攻,气郁不伸痰 呕吐 ,湿则重痛虚动增。 【注】头痛,属痰,属热,属风,属湿,属气,或兼气虚,血虚。因风而痛,谓之头风,必眩晕。因热而痛晕者,则烦渴。因气郁而痛晕者,则志意不伸。因痰而痛晕者,则呕吐痰涎。因湿而痛晕者,则头重不起。因虚而痛晕者,动则更痛
6。妊娠 腹痛 名胞阻,须审心腹少腹间。伤食心胃胎腰腹,少腹胞寒水尿难。 【注】孕妇腹痛,名为胞阻。须审其痛,或上在心腹之间者,多属食滞作痛;或下在腰腹之间者,多属胎气不安作痛;若在少腹之间者,则必因胞血受寒,或停水尿难作痛也。
35。产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨,头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳。 【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛。若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨。若周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也。 若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑矣。
1。有物有声谓之呕,有物无声吐之征,无物有声哕 干呕 ,面青指黑痛厥凶。 【注】面色青, 指甲 黑也,中痛不止,肢厥不回,其凶可知也。 小半夏汤 橘皮半夏汤 大半夏汤 黄连 半夏汤 丁萸六均汤 2。 呕吐 半姜为圣药,气盛加橘虚蜜参,热盛姜连便闭下,寒盛丁萸姜六君。 【注】便闭,谓大小二便闭而不行,宜攻下也。初吐切不可下,恐逆病势也。 五汁饮 硫汞散 化滞丸
1。类中类乎 中风 证,尸厥中虚气食寒,火湿暑恶皆 昏厥 ,辨在?沸逼?废间。 【注】类中风证,皆名尸厥,谓形厥而气不厥也。故口鼻无气,状类死尸而脉自动也。中虚,中气,中食,中寒,中火,中湿, 中暑 ,中恶等证,虽忽然昏倒,人事不省,类乎真中风病,但不见口眼?沸保?偏废不仁不用等证,自可辨也。 独参汤 参附汤 星香汤 三物 备急丹 夺命散 2。尸厥无气而脉动
脐旁左右一筋疼,突起如弦 症名;僻在两肋名曰癖;高起如山疝病称,必引少腹腰胁痛。三证皆由风冷成,或作或止因寒发,痛时方见不痛平。 【注】妇人脐之两旁,有筋突起疼痛,大者如臂,小者如指,状类弓弦者,名曰 。僻在两肋之间者,名曰癖。若小腹牵连腰胁,疼痛高起者,谓之疝。名虽有三,其实皆因风冷客于胞中而然,故其发作皆因再受风冷。发则痛,痛则见,不痛则平复如初也。
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