□ 吴立明 河南省南阳医学高等专科学校 鼠妇为鼠妇科动物平甲虫的干燥全体，又名平甲虫、潮湿虫。药性酸凉，归肝经。有破血通经，利水通淋，解毒止痛功效。常用治久疟、疟母、经闭、癥瘕、小便不利、惊风撮口、口齿疼痛、鹅口诸疮等。 仲景用本品仅见治“癥瘕、疟母”之 红花 等同用。
【师曰】 咳嗽 发于肺，不专属于 肺病 也。 五脏 ， 六腑 ，感受客邪，皆能致咳。所以然者， 邪气 上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳，欲知其源，必察脉息，为子条记，传与后贤。 肺咳 ，脉短而涩。假令浮而涩，知受 风邪 ；紧短而涩，知受 寒邪 ；数短而涩，知受热邪；急短而涩，知受 燥邪 ；濡短而涩，知受 湿邪 。此肺咳之因也。其状则 喘息 有音，甚则唾血。
太阳病 ， 发热 ， 无汗 ，而 恶寒 者，若脉沉迟，名刚痉。 太阳病，发热，汗出，不恶寒者，若脉浮数，名柔痉。 太阳病，发热，脉沉而细者，名日痉，为难治。 太阳病， 发汗 太多，因致痉。 风病，下之则痉，复发汗，必 拘急 。 疮家，不可发汗，汗出则痉。 病者身热足寒，颈 项强 急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒 口噤 ，背反张者， 痉病 也。若发其汗
百合病 者，百脉一宗，悉致其病也，意欲食，复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热， 口苦 ，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数，每溺时 头痛 者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日始见，或病至二十日，或一
舌白胎，邪在膜原也。若变黄胎，邪入胃也，胎黄宜下。黑胎邪毒在胃，宜下，下后二三日，黑皮自脱。有一种但舌黑而无胎，此经气，非下证也。妊娠有此，阴证亦有此，不可下。（经血瘀热或寒凝，皆舌黑，以在经不在胃故无胎，故不可下。）下后里证去而舌尚黑，胎皮未脱，不可再下。若无下证，设见离离黑色者危，急补之。舌芒刺，热伤津液，此疫毒最重者，急下之。若老人微疫无下证，舌上干燥
不得汗，虽被覆火灼亦无，邪初发，定在半表半里。至于传变，有出表者，有入里者，有表里分传者。凡见有表复有里之病，必先攻里，里邪去而后得汗。若里气壅滞，阳气不舒，四肢且厥，安能气液蒸蒸以达，长此，如水注闭其后窍，不能涓滴。凡见表里分传之证，务宜承气，里气一通，不待发散，多有自能汗解。 不然者，虽大剂 麻黄汤 连进，非唯一毫无汗，且加烦躁矣。 战汗，邪先表后里，忽
下后脉浮。既下矣，脉浮而微数，身微热，神思或不爽，此邪热浮于肌表，虽无汗，宜 白虎汤 汗解之。若大下数下，脉空而数，按之如无， 白虎汤 加 人参 ，覆杯则汗解。（似当加归、地。） 下后脉浮而数，宜汗不得汗；或迁延五六日脉证不改，终不得汗；或素有亏虚也；亦或利久使然。用加 人参白虎汤 ，得汗而解。 下后脉复沉。既下，脉宜浮，是汗解兆也。今不汗而脉复沉，余邪复入
【问曰】病有脏结，有 结胸 ，其状何如？ 【师曰】寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。 何谓脏结？ 【师曰】脏结者，五脏各具，寒热攸分，宜求血分，虽有气结，皆血为之。假令肝脏结，则两胁痛而呕，脉沉弦而结者，宜 吴茱萸汤 。若 发热 不呕者，此为实，脉当沉弦而急， 桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤 主之。
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之，利不止。 厥阴 中风 ，脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。 蹶阴欲解时，从丑至卯上。 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。 诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。 伤寒 先厥，后 发热 而利者，必自止；见厥，复利。 伤寒始发热六日，厥反九日而利；凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中；食以素饼，不发热者
太阴之为病， 腹满 而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之必胸下结鞕。 太阴 中风 ，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。 太阴病，脉浮者，可发汗，宜 桂枝汤 。
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