【 】下利不欲食者,以有宿食故也,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 上论宿食之脉,此论宿食之证,宜合观之。
【 】病人腹中满痛者,此为实也,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 腑邪壅遏,不得下泄,故腹中满痛。
【 】下利脉迟而滑者,内实也,利未欲止,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 迟即涩之变文,宿食不能阻其表气,而郁其里气,故外滑而内迟。里气郁阻,肝脾不升,故利未欲止。
...关,关大于尺,人之常也,是以三部脉不平。三部皆平,是乙木郁于尺中,不能上达,故尺与关平,甲木郁于关上,不能下达,故关与寸平。乙木陷则少 腹胀 满,甲木逆则心下痞硬,关尺弦浮,肝胆俱病。若按之少 腹满 者,是乙木之陷,土湿木郁,不可下也,若按之心下硬者,是甲木之逆,土燥火炎,当急下之。盖脾经壅迫,胃腑郁遏,水谷莫容,故见下利。宜大 承气汤 ,泻其腑中之郁遏也。
【 】问曰:人病有宿食者,何以别之?答曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食。当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 宿食在胃,郁格表阳,故寸口浮大,阻碍里气,故按之梗涩。尺中亦微而涩者,尺中主里也。涩即紧之变文,此申明上章之义。
【 】下利脉反滑,当有所去,下之乃愈,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 内有宿物,沉取而脉反涩,必浮取而脉反滑。缘宿物郁碍,阳气外浮,不交于阴,而无阴气之翕聚,故令脉滑。滑即上章浮大之义。
仲景 伤寒论 .三百九十七法.一百一十三方.医者但能诵之.欲条分缕析以实其数者.未之前闻也.余考太阳上编六十六法.中篇五十六法.下编三十八法.阳明篇七十七法.少阳篇九法.太阴篇九法.少阴篇四十六法.厥阴篇五十四法.来病篇二十法. 霍乱 篇九法.阴阳易.瘥后劳复篇七法.又据旧本太阳中篇不可汗六法.移在条辨十五篇内.共得三百九十七法.太阳篇七十三方.阳明篇十方....
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
...之.) 大便坚硬惟承气. 痞气 泻心汤 勿疑. (大便坚硬.宜下以 承气汤 .痞气虚靳.宜下以 泻心汤 .) 脉若阳微下则痞. (自此以下不可下也.金匮云.阳微不可下.下之则心下痞坚.) 或兼虚细更难之. (仲景云.脉微不可吐.虚细不可下.) 结胸浮大下之死. (金匮云. 结胸证 .其脉浮大者.不可下.下之则死.) 四逆若下命倾危. (金匮云.四逆厥者不可下...
大法,秋宜下。 凡可下者,以汤胜丸散,中病便止,不必尽三服。 阳明病, 发热 汗多者,急下之,属 大柴胡汤 。 少阴病,得之二、三日,口燥咽干者,急下之,属 承气汤 。 少阴病六、七日, 腹满 不大便者,急下之,属 承气汤 证。 少阴病,下利清水,色青者,心下必痛, 口干 燥者,可下之,属大 柴胡汤 、承气汤证。 下利,三部脉皆平,按其心下坚者,可下之,属承...
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