小儿房间隔缺损是儿科最常见的先天性心脏病之一，这种病一般在婴儿期症状较轻，因而不易早期发现。房间隔缺损的大小不等，多为单个，部分可为多个或筛孔状。房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别，小型缺损，左向右分流量少者可长期无症状，小儿活动量正常。大型缺损患儿左向右分流量大，症状发生较早，并随年龄增长会更明显，可表现为活动后气急、乏力等，生长发育多落后于同龄正常小儿，...
...伊红细胞浆的大圆细胞组成。实质性的亚型具有相同的细胞结构，但缺乏腺泡状的外形。预后均较差。 （4）多形型或成人型：多形型或成人型横纹肌肉瘤在小儿最少见。其特点是可见大的多形性细胞和多核大细胞，以四肢和躯干最多见。 （5）肉瘤：未分化的肉瘤最多见于四肢、头颈部，预后非常差。还有一种软组织类型的横纹肌肉瘤也可见于儿童，其不能用传统的方法分类，统称为肉瘤，类型待定...
...前上棘至坐骨 结节 的连线）以上。 4.几种体征的检查 （1）欧土兰尼（Ortolani）征：多用于新生儿期病儿双侧髋关节常规检查，以便早诊早治。阳性者为平卧位屈髋90°，检查者握力向下可致髋脱位，外展时髋可复位。本征是检查患髋是否易复位为目的。 （2）加里阿滋（Galeazzi）征或阿里斯（Allis）征：阳性者为单侧脱位时平卧屈髋屈膝二足放台上，可见双膝...
...童的心率及呼吸频率如下表（表3）： （3）血压：反映左室后负荷。心力衰竭时，心输出量减少，血压降低，组织灌注不良。用血压计监测血压，不同年龄小儿的正常血压值见表4。心功能不全患儿交感神经代偿性增强，外周血管收缩，用袖带间接测定血压不能直接反映动脉压，桡动脉插管直接监测血压，并记录平均动脉压，应维持在7.8～10.4kPa（60～80mmHg）。 （4）体温：...
...存在代偿性休克。 （2）尿量监测：插导尿管收集尿量是近于实时的尿量监测，Foley导尿管适用于各年龄小婴儿，很少出现 尿道损伤 或感染。正常小儿尿量为2～3ml/（kg· h），如<1ml/（kg·h），即可评定为少尿。少尿反应了肾脏低灌注。有人认为，少尿可发生在平均动脉压下降和 心率增快 前，是临床最实用敏感的血容量监测指标。继发性休克时，除有效循环血量减...
...去，而中耳内的空气逐渐被吸收，中耳腔内 压力30～50毫米汞柱时，即使进行吞咽动作也难以使管壁开放，从而引起鼓膜内陷，中耳腔内液体渗出。另外小儿的增殖体也就是位于鼻咽部的淋巴组织常处于增殖状态，过度肥大的增殖体也可以直接堵塞咽鼓管口，妨碍中耳和咽鼓管口处的感染 病灶 ，使咽鼓管功能改变并使感染沿咽鼓管逆行，这些都可引起 分泌性中耳炎 。 儿童患了分泌性中耳炎...
...引起。 （5）少见的类型有： 玫瑰糠疹 样、 痤疮 样、苔藓样 药物性皮炎 、 脱发 、色素沉着、 紫癜 或 湿疹 样型药物皮炎，住院治疗的小儿药疹以 荨麻 疹型最为常见，其次为麻疹或 猩红热 样发疹型药疹，重症药疹排在第3位，以后依次为 多形红斑 型、固定红斑型及紫癜型等。致敏药物以抗生素最为常见，其次为解热镇痛药、磺胺药、预防注射剂及抗 癫痫 药等。 2...
...上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ，也可伴有 腹泻 ，偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 ： 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛，上腹部疼痛迅速扩散到全腹，腹痛在24～48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安，或因疼痛剧烈而呈前倾弯腰或屈腿坐卧，以此体位来减轻腹痛。患儿很少主诉 背痛 或束腰...
小儿临床多见 急性呼吸衰竭 ，除有原发病的表现外，出现 低氧血症 ，或合并 高碳酸血症 ，出现多种临床异常情况。 1.呼吸系统 由于小儿肺容量小，为满足代谢需要，肺代偿通气主要依靠呼吸频率加快获得。当呼吸频率>40次/min，有效肺泡通气量呈下降趋势。因此 呼吸困难 多表现为浅快，婴幼儿甚至可以达到80～100次/min，出现 三凹征 。当呼吸肌 疲劳 后，...
... 酸盐能迅速透过胎盘并在新生儿血浆中浓度高于孕妇血浆浓度，故临产孕妇服用阿司匹林后可致新生儿出血。重症中毒病儿并可出现 谵妄 、 幻觉 、精神错乱，肌肉 震颤 ，甚至发生 惊厥 、 昏迷 、 休克 、 肺水肿 及 呼吸衰竭 。对本品过敏的小儿可因用小量阿司匹林引起 哮喘 、 咯血 、呕血、皮疹、表皮坏死、 紫癜 、 水肿 ，或发生 声门水肿 和 喉头痉挛 。
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