...菌药物治疗仍 反复感染 者; ②重度VUR伴有感染者。近年使用内镜下注射teflon治疗,取得较好效果。 Normand及Smellie认为输尿管植入术并不能改善其预后。Torres等观察手术组与非手术组病人的结果,认为从确诊到发生肾功能衰竭的时间并无差别。 近年来,多数学者主张严格控制感染,等待VUR自行消失或减轻。对儿童VUR严格控制感染,经10年观察很...
...损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是 输尿管肿瘤 时,有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。 肾积水 占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的...
...及 腹痛 为多见,常无故出现 脓尿 、尿浊、 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,伴不同程度腰、腹疼痛,甚至肉眼血尿。尿路感染的反复发作及抗生素治疗不易痊愈,为本病征的重要表现。尿培养有致病菌生长。小儿可出现 尿失禁 ,重者伴有全身中毒症状, 高热 等。常伴 恶心 呕吐 、胃纳不佳等。生长迟缓、 贫血 ,偶尔可扪及腹部长形软性包块。膀胱造影可见膀胱扩张和输尿管反流。
肾输尿管癌行肾输尿管切除包括膀胱壁段已有50年历史,如不做输尿管全长切除则输尿管发生肿瘤的可能性高达84%,17例 肾盂癌 有残留输尿管者7例(41.2%)在三年内残端出现肿瘤,半数在一年内。有的认为是肾盂癌种植至输尿管,实际是因为肿瘤多发性,致癌质的作用基于种植。 近年的认识随着对肿瘤的生物学的特征的了解,肾 输尿管肿瘤 手术不能千篇一律。低期低级的肾输尿...
输尿管结石 多继发于,双侧可同时发生,多停留在3个狭窄处。 (1)症状:A、疼痛 B、 血尿 C、 尿频 、 尿急 、 发热 、寒颤 (2)危害:由于结石表面粗糙不平,输尿管管腔较小,小结石即可引起严重的梗阻,引起 肾积水 ,输尿管变薄扩张甚至继发、 肾脓肿 。
(一)发病原因 造成反流的因素有先天性反流因素和后天性反流因素两大类,为原发性及继发性两种。原发性主要为膀胱三角肌先天性脆弱,以及输尿管解剖上的各种异常;继发性则为膀胱内梗阻、外伤、结核及非特异性炎症引起。炎症可导致VUR,但与膀胱三角肌发育不成熟有关。2岁以前有 尿路感染 者,45%有反流,而大女孩只有20%反流。反流可致肾、输尿管积水及发育停止。感染反复...
输尿管结石 (结石)预防 ①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。 ②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。 ③多吃含有维生素A的食品,例如 猪肝 、 鸡蛋 ,以及新鲜 白菜 与水果。 ④少吃含钙丰富食物例如 海带 、 黑木耳 、豆类、 苋菜 、牛奶、 芹菜 、 紫菜 、 ...
右侧肾及输尿管上段结石须与 胆石症 、、胃及 十二指肠溃疡 病等鉴别;右侧 输尿管结石 易与相混淆。 X线平片上显示的阳性结石影需鉴别是右抑或是 胆囊结石 ,可摄侧位片,阴影位于脊椎前缘之后者为 肾结石 。肾结石有时易与 肾结核 钙化灶 相混淆,肾盂造影可资鉴别。输尿管结石需与腹腔淋巴结 钙化 阴影、肠内容物、盆腔静脉石、骨岛等进行鉴别,逆行输尿管插管及造影...
...值为7.35~7.45(中性)。肝、肺、心、脑等组织的PH值与血液相近,而且又不是尿酸分泌的场所,所以尿酸不易沉积形成结石。而肾脏是尿液形成的场所,尿液的PH值一般在5.5~6 左右,呈酸性,加上尿酸主要由尿中排出,所以易在肾脏内沉积而形成结石。有时则在输尿管及膀胱内沉积形成结石。在少数情况下,痛风石也可在大血管壁、心内膜及胆道内形成,但这种病例是极少见的。
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中, 输尿管结石 多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状,待出现 肾积水 或感染时才被发现。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧 腰部钝痛 或隐...
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