病名。膈证之一。多因情志郁结、痰涎凝滞所致。一名痰噎膈。《重订通俗 伤寒论 》：“饮食入胃，便吐粘涎，膈塞不通，便结而粪如羊矢者，此气郁挟痰阻塞胃脘也。名曰痰膈。”治宜辛润利膈涤痰， 五汁饮 加 狗宝 ，或《 医学心悟 》 启膈散 加减。多见于食管或胃贲门部癌证。参见膈、噎膈条。
(一)发病原因 膈上食管憩室大多发生在胸段食管的右侧，在肌纤维之间呈黏膜突出或疝出。多见于老年人。大多数膈上 食管憩室 系获得性，但在此区域内亦可发生先天性憩室。有症状的膈上食管 憩室病 人中发现大多数有食管功能性或机械性梗塞，使食管腔内压力增加，在食管肌层的薄弱部位突出黏膜与 咽食管憩室 的发展相似。 Debas等(1980)对65例膈上食管憩室病人施行放...
膈与噎，其证虽异，而其因相均，其治亦相出入，是以不得区而析之。且余平生于此证，无能治愈，未审何说何方能中其綮。故今泛然采录，并及奇方，览者勿罪其繁芜而可也。 五膈 五膈气者，谓忧膈，恚膈、气膈、寒膈、热膈也（按∶此目本出《肘后》）。忧膈之病，胸中气结烦闷，津液不通，饮食不下，羸瘦不为气力。恚膈之为病（按∶《三因》作思膈），心下苦实满，噫辄酢心，食不消，心下积...
论曰饮食入于胃而化于脾。脾胃和调。则水谷易腐，若 脾胃虚寒 。即传化不时，新陈蕴积。况膈气之人，气道久涩。是致噫气酸臭，痞满噎塞。而苦宿食不消也。 治膈气宿食不消，痰毒虚气。饮食无味。壮热憎寒， 霍乱 吐逆。 人参 茯苓汤 方 人参 （二两） 赤茯苓 （去黑皮一两半） 附子 （炮裂去皮脐） 黄 白术 干姜 （炮） 前胡 （去芦头） 甘草 （炙） 诃黎勒 皮 ...
...obum（1971）认为可能与食管远端括约肌（distal sphincter）不能完全松弛有关。 （二）发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ，表面有几处微小 溃疡 区，系近期的出血部位；未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此，推测膈下 食管憩室 为膨出型憩室。
膈者，阻隔不通，不能纳谷之谓也。又谓之隔言，病在胸膈之间也。上焦出胃上口主纳，中焦并胃中主腐化，下焦别回肠主济泌。此症三焦失职，百无一生。丹溪指为胃脘干枯，以 四物汤 入牛 羊乳 、 竹沥 、 韭汁 之类主之；薛氏指为怫郁伤肝，肝木克土，以 左金丸 、 逍遥散 、 六君子汤 、 归脾汤 、 六味丸 、 八味丸 之类，随症间服；易思兰本此法以治气膈，晨吞 八味...
膈肌疾病中 膈疝 最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为 食管裂孔疝 、胸 腹裂 孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类： （1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
病证名。即痰结实。指痰气结于膈上而致痞满、短气，甚则晕、吐等证。《 圣济总录 》卷六四：“膈痰者，气不升降，津液否涩，水饮之气聚于膈上，久而结实，故令气道奔迫，痞满、短气不能卧，甚者头目旋运，常欲 呕吐 。”宜降气涤痰为大法。参见痰结实条。
论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气，心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 （锉） 诃黎勒 皮（炒） 荜澄茄 赤茯...
治 脾胃不和 ，中寒上气，胁肋胀满，心腹 痛，痰逆 恶心 ；或时呕 五噎，痞塞不通，噫气 吞酸 ， 口苦 失味，并皆主之。 白朮（二两） 香附 （炒） 人参 缩砂仁 （各一两） 丁香 （炙） 麦 肉豆蔻 （煨） 白豆 朴（姜炒，各七钱半） 神曲 （炒） 草果 （各二钱半） 沉香 陈皮 〔各七钱半，（一本 无 丁香 、白 上 咀。每四钱，水二大盏，姜三片，枣一
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