大抵产后 晕厥 ,皆由气血两竭,神将去而几息,仅有一线生意耳。若非大补,不能回将绝之元阳。但晕在临盆,尤甚于厥,宜频服 生化汤 ,先补血分之亏,可期块化血旺,神清晕止。如无汗脱、神倦、气促等症,切勿遽加参 。 或厥在分娩之后,气血两竭,宜用加参生化以复其神。总之,治晕问有块痛,参术未可骤进;问无块痛,参、 、地、术,必须并用。
太阴以 理中丸 为主,厥阴以 乌梅丸 为主。丸者,缓也。太阴之缓,所以和脾胃之气;厥阴之缓,所以制相火之逆也。观所主诸方,治手足厥冷,脉微欲绝,而不用姜、附;下利、脉沉结,而用 黄柏 ;心动悸、脉代结,而用 生地 、 麦冬 。总因肝有相火,当泻无补,与肾中虚阳之发,当补当温者不同耳。夫三阴皆有本经之热∶太阴之热,脾家实而行胃脘之阳也;少阴之热, 肾阴虚 而元
六经各有提纲,则应用各有方法。如太阳之提纲主表,法当汗解,而表有虚实之不同,故立 桂枝 、 麻黄 二法。阳明提纲主胃实,法当下解,而实亦有微甚,故分大、小承气。少阳提纲有 口苦 、咽干、目眩之症,法当清火,而火有虚实∶若邪在半表,则制小 柴胡 以解 虚火 之游行,大 柴胡 以解相火之热结,此治少阳寒热往来之二法;若邪入心腹之半里,则有 半夏 、泻心、 黄连
阳明之病在胃实,当以下为正法矣。然阳明居中,诸病咸臻,故治法悉具。如多汗无汗,分 麻黄 桂枝 ;在胸在腹,分 瓜蒂 栀豉;初硬燥坚,分大小承气。即用汗吐下三法,亦有轻重浅深之不同也。若大烦大渴而用白虎, 瘀血 发黄而用 茵陈 , 小便 不利而用 猪苓 ,停饮不散而用五苓,食谷欲吐而用 茱萸 等法,莫不各有差等。 以棋喻之,发汗是先着,涌吐是要着,清火是稳着,
太阴主内,为阴中至阴,最畏虚寒,用温补以理中,此正法也。然太阴为开,故太阴亦能 中风 ,则亦有可汗症。若见四肢烦疼之表,而脉浮者,始可与 桂枝汤 发汗。若表热里寒,下利清谷,是为中寒,当用四逆以急救其里,不可攻表,以汗出必胀满也。又恐妄汗而 腹胀 满,故更制 浓朴生姜甘草半夏人参汤 以解之。太阴本无下症,因太阳妄下而 腹满 时痛者,是阳邪内陷,故有 桂枝加芍
太阳主表,故立方以发表为主,而发表中更兼治里,故种种不同。 麻黄汤 于发表中降气, 桂枝汤 于发表中滋阴, 葛根汤 于发表中生津, 大青龙汤 与麻杏甘膏汤、麻翘 赤豆 汤,于发表中清火, 小青龙汤 与 五苓散 ,于发表中利水,清火中复有轻重,利水中各有浅深也。若白虎之清火,十枣之利水,又解表后之证治。其陷胸、泻心、抵当、调胃、四逆、真武等剂,又随症救逆之法矣
仲景以病分六经,而制方分表里寒热虚实之六法。六经中各具六法,而有偏重焉。太阳偏于表寒,阳明偏于里热,太阴偏于虚寒,厥阴偏于实热,惟少阳与少阴司枢机之职,故无偏重。而少阳偏于阳,少阴偏于阴,制方亦因之而偏重矣。然少阴之阴中有阳,故其表症根于里,热证因于寒。治表症先顾其里,热症多从寒治者,盖阴以阳为主,固肾中之元阳,正以存少阴之真阴也。其或阳盛阴虚,心烦不得卧,
男女均禀天地之气而生,凡外感内伤之症,未尝不同,但女则别有调经、胎前、产后之治,所以别立一科也。男子之血宜静而不宜动,如或动焉,则吐血、衄血、泻血之病生矣。女子之血宜动而不宜静,如或静焉,则经闭、血枯之病生矣。总而言之,调经专理气,补心脾为主,盖血非气不行,心生血,脾统血也。胎前专以清热补脾为主,盖热清而胎安,脾健则不堕也。产后专以大补气血,兼行滞为主,盖产
虞氏曰∶《脉经》云∶诊其手少阴之脉动甚者(手少阴动脉诊在神门,于左右手掌后内侧横纹下,与关相对者是),妊子也。盖手少阴心脉也,心主血脉故也。又肾为胞门子户,尺中肾脉,按之不绝者,当妊子也(尺脉更直)。巢氏论云∶妇人妊娠,一月名胎胚,足厥阴脉养之。二月名始膏(一名晖),足少阳脉养之。三月名始胎,手厥阴脉养之。四月始受水精,以行血脉,手少阳脉养之。五月始受火精,
尝闻经曰∶女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而 天癸 至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。夫天为天真之气,癸为壬癸之水。壬为阳水,癸为阴水。阴阳之气以冲任为都会也。盖冲属血海,任主胞胎,胎脉流通, 经水 渐盈,应时而下,天真气降与之从事,故曰天癸(仲圭曰∶天癸在男子为精虫,在女子为卵子,故两性同具而为媾胎之要素。世以月事当之,荒谬甚矣)。常以三旬一见,以象月盈则
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