太阴篇内有 桂枝加芍药汤 , 桂枝加大黄汤 ,皆是太阳误治,邪陷于太阴而设,不得谓为太阴主方。学者须知。
此方虽名为少阳方,究意总是太阳经所感受的这一占点邪气种子,不能从胸出去,逆于胸胁之间,阻其少阳升降之机,故少阳之经症作。其方治少阳,实是治太阳也。
此方本列于太阳篇中,而又曰治阳明腑症者,盖以太阳之邪,服 桂枝汤 大发汗 ,表邪既解,而阳明之血液已伤。阳明乃气多血多之腑。今血液骤伤,阳明之 内热 立作。若不急用白虎以清热, 人参 以养血液,邪火益盛,即有不要扑灭之势,故白虎又是阳阴之腑方也。
按 经水 将行 腹痛 一证,诸书皆言血中有滞也,多用通滞汤,及 桃仁 四物汤 。予思此二方,皆是着重血中有滞也。如果属热滞,此二方固可治之。苟因寒邪阻滞,以及误食生冷,又当以温中行滞为主,无专以此二方为是。如此分处治去,庶不至误事。
按 经水 紫色成块一证,诸书皆称火化太过,热盛极矣。多以 凉血汤 ,及 生地 四物加芩、连之类,法实可从,其病形定是有余可征。若无有余足征,而人见 昏迷 、困倦嗜卧,少气懒言,神衰已极,又当以气虚血滞,阳不化阴,阴凝而色故紫,故成块。不得妄以清凉施之,法宜温固本元为主,如理加 香附 , 甘草干姜汤 , 建中汤 之类,方不为害。总之众人皆云是火,我不敢即云是火
按女科与男子稍有不同,以其质秉坤柔,具资生之德,而有经期、胎前、产后,病情与男子不同,其余皆同。诸书分辩详,实可择取。予于女科一门,亦稍有见解,因于闲暇,又从而直切畅言之,以补诸书未言之旨,恐见解不当,高明谅之。[眉批]知非氏曰:女子之病,多于男子,奈何多多一病耳。虽曰五漏成体一,两耳不须治一,两乳不须治一, 经水 则其要也。治之奈何,在知本,知本于太阴,无
太阴篇内有 桂枝加芍药汤 , 桂枝加大黄汤 ,皆是太阳误治,邪陷于太阴而设,不得谓为太阴主方。学者须知。
干呕 不止 病人二三日, 发热 不退,脉息、声音一切有神,干呕不止者,此热壅于阳明也。法宜解肌清热。 张目谵语 病人四五日,发热恶热,烦躁不宁,张目不眠,时而妄言,脉健者,此热邪气盛,气主上升,故张目不眠,谵语频临,属邪热乘心,而神昏也。法宜清热。热清而正复,张目谵语自己。若瞑目谵诘,脉空无神,又当回阳,不可养阴。 口渴饮冷不止 病人六七日,发热不退,脉洪有
客有疑而问曰:予观先生之方,鲜用参、芪、归、地。夫参、芪、归、地,补气补血之药也,先生何用之罕欤?曰:大哉!问也。予以参、芪、归、地为补药。予谓仲景一百一十三方,皆补药也,岂仅参、芪、归、地已哉,何子之不察耶?曰:先生欺予哉。予亦尝观《本草》矣,知 麻黄 、 桂枝 ,主发散也; 泽泻 、 猪苓 ,主利水也; 柴胡 、 黄芩 ,主和解也; 甘草 、 干姜 ,主
按 经水 行后 腹痛 一证,诸书皆云虚中有滞也,统以 八珍汤 加 香附 治之,亦颇近理。予思经后腹痛,必有所因,非外寒风冷之侵,必因内阳之弱,不概以气血两虚有滞为准,又当留心审察。如系外寒风冷,必有恶风 畏寒 , 发热 身痛 ,仍宜发散,如 桂枝汤 是也。若系内阳不足,则寒从内生,必有喜揉按、热熨之情,法宜温里,如 附子 理中加 丁香 、 砂仁 之类。 予常
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