...仁 (去皮、尖)七十个 白术 四两 右 五味 ,以水九升,先煮 麻黄 ,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。 【按】 桂枝 气味辛甘,全在于皮,若去皮是枯木矣。如何有解肌发汗之功?宜删此二字,后仿此。 □ 太阳病, 关节疼痛 而烦,脉沉而细者,此名湿痹,湿痹之候, 小便 不利,大便反快,但当利其小便。 【注】 此承上条互详其义,谓...
...一身尽冷。 脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热,得之伤暑。脉阴阳俱盛,大汗出,下之不解者死。脉阴阳俱虚,热不止者死。脉至乍数乍疏者死。脉至如转索,按之不易者其日死。谵言妄语,身微热,脉浮大,手足温者生。逆冷,脉沉细者,不过一日死矣。此以前是伤寒热病证候也。 脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血。阳气反微,中风汗出而反躁烦。涩则无...
...恶湿,水渗土而蒸发也。脉微弱者,热则血干而气耗也。然夏月饮水,人之常事,而曰伤何哉?良由暑迫饮之过多,或得之冷水澡洗,暑反内入也。 张璐曰:按论暍三条,首言动而得之之病,谓中暍,属外因;次言静而得之之病,虽曰中暍,实暑病也,属内因;末言因热伤冷之病,乃中暍之变证,属不内外因,不得以三者混称也。 程应旄曰:可见中暍之病,大都阳气在表,而胃中虚冷,所以身热疼重,...
...罢而阴津不伤,一举而两得也。小 柴胡汤 当从加减法,不呕而渴者,去半夏加栝蒌根为是。 张志聪曰:手足温者,手足不冷也。非病人自觉其温,乃诊者按之而得也。不然何以既曰身热,而复云手足温耶? 汪琥曰:此条系三阳经齐病,而少阳之邪居多也。太阳伤寒已至四、五日之时,不曰发热恶风,祗曰身热者,此太阳之邪渐衰也。其兼阳明证不曰 鼻干 不得卧,而只曰颈项强者,此阳明之邪,...
...而为痹,名曰火逆。示人欲治其痹,宜先治其火也。 □ 形作 伤寒 ,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火者必□语,弱者,发热脉浮,解之当汗出愈。 【按】 三「弱」字,当俱是「数」字,若是「弱」字,热从何有?不但文义不属,且论中并无此说。 【注】 形作伤寒者,言其病形作伤寒之状也。但其脉不弦紧而数,数者热也。脉浮数热在表,太阳证也;沉数热在里,阳明证也。 数脉 为热,...
...温之,既可代姜、附辈之助阳而行上,更可避姜、附辈之辛窜而燥下,故下利可止,究于阴血无伤。可见病在少阴,不可以难用温者,遂弃夫温也。 汪琥曰:按此条论仲景不言当灸何穴。 脉经 云:灸厥阴俞。常器之曰:灸太冲。皆误。郭壅曰:灸太溪虽系少阴经穴,亦误。仲景曰:宜温其上。方有执曰:上,谓顶,百会穴是也。『图经』云:一名三阳五会,在前顶后一寸五分,顶中央,原治小儿 脱...
...,宜温其下也。呕者,邪气上逆也。脉弱小便利,虚寒见于下也。身有微热,当为阳邪在表,然见厥逆,则为阴盛于里,而微阳有不能自存之忧也。 汪琥曰:按诸条厥利证,皆大便利。此条以呕为主病,独小便利而见厥,前后不能关锁,用四逆汤以 附子散 寒,下逆气,助命门之火,上以除呕,下以止小便,外以回厥逆也。 □ 干 呕吐 涎沫, 头痛 者, 吴茱萸汤 主之。 【注】 太阴有吐...
...也。若三四至一止,五六至一止,主有 积聚 也。若绝不至者危。经曰∶虚里无动脉者死。(《心法》) 人以胃气为本,故虚里之动,可以辨病机之轻重。按之应手,动而不紧,缓而不急者,宗气积于膻中也,是为常。其动洪大而弹手,与绝而不应者,俱胃气绝也。(《阳山原文》) 平人膻中静者为佳,虚里者,脉之宗气也。视之不见,按之渐动,如应如不应者为吉。 若胸中阳气衰,其动高逾乳,...
...邪尚在表也;若痛满未经下者,即半表半里证也;已经下者,即 结胸证 也。如邪在表,焉有 胸痛 胀满之理?故问其胸,可以知邪之传与未传也。 ○腹者,阴也里也。既问其胸,次按其腹。若不 胀痛 ,知邪尚未入里,邪若入里,则腹必胀痛矣。若 腹满 不减,痛甚不止者,此里实也,乃可攻之。若腹满时减,痛则绵绵者,里未实也,不可急攻。故按其腹,可以知邪之实与未实也。(陈养晦)
...下一丸.半日大便.药已出矣.病不减.遂以 麝香 水 洗药 .以针穿三孔.凉水吞.半日下稠痰数升.得睡渐愈.因记金匮云.昔肥而今瘦者痰也. 震按此证必须妙香丸.若温胆导痰等方无益也.但以 芡实 大之丸药而囫囵吞下.一奇.再以便出之药.而水洗针穿.又复吞之.更奇. 立斋治一儒者.背肿一块.按之则软.肉色如故.饮食如常.劳则吐痰体倦.此 脾虚 而痰滞.用补中益气加...
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