生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病，多发生于20～40岁间，以 输卵管结核 为最常见，约占85～90％，其次为子宫、卵巢结核，宫颈、阴道及 外阴结核 少见。 一、病理 感染多继发于 肺结核 或消化道结核，经血行传播至生殖器，其次是直接由腹膜结核蔓延而来，常首先侵犯输卵管。少数输卵管表面可呈粟粒状 结节 ，多数改变与一般慢性炎症相似，可用输卵管积脓或积水...
...致不孕。女方不孕的主要原因为： （一）全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 （二）生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子宫发育不良及畸形， 先天性无阴道 、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。 2.炎症 阴道炎、宫颈炎，将改变阴道酸硷度，不适于精子生存，子宫内膜炎可影响受精卵着床；输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。 3.肿瘤 子宫肌瘤...
...发育并死亡，可被另一胎儿挤压成片状，称为 纸样胎儿 ，分娩时与正常胎儿同时娩出。 二、临床表现 （一）妊娠期 1. 早孕反应 常较严重；2.子宫增大迅速，明显大于妊娠月份；3.妊娠晚期出现压迫症状，如 呼吸困难 。 下肢浮肿 、 下肢静脉曲张 ；4.合并症多，如 妊高征 、 贫血 、 羊水过多 、胎儿畸形及 前置胎盘 发生率高；5. 胎位异常 多（胎儿小，羊...
...。接产时不慎将纱布留阴道内，亦为感染源之一，症状多较 外阴炎 严重，阴道穹窿撕裂感染后，炎症可向周围扩散，引起创办腔 蜂窝组织炎 。 （三）子宫内膜炎、肌炎 由于细菌侵入胎盘剥离面，引起炎症，进而扩散至全部子宫内膜及肌层。一般在产后3-5天发病，表现为 下腹疼痛 ，子复旧缓慢，有压痛， 恶露 增多，可有臭味或呈脓性，体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒...
...宫缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出，白细胞计数可达15×10 9 /L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理...
...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
...与以下有关：1.胎头入盆受阻，如 头盆不称 及 前置胎盘 等；2.胎儿活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及 早产儿 等；3.子宫畸形。 能引起 难产 的胎儿因素，包括 巨大胎儿 、胎儿畸形（ 脑积水 、联体胎儿等）。 臀位 臀位产约占分娩总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎婴儿易 窒息 死亡，臀位产新生儿产伤发生率亦明...
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... 3个月以上者称 继发性闭经 ；妊娠期、哺乳期、 绝经 后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者，称 生理性闭经 。 一、病因和分类 （一） 子宫性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 （男性假 两性畸形 ）是一种罕见的遗传性家族性疾病，由于体表形态为女性，常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46，XY。过度的刮宫或严重...
生殖器 官瘘是 生殖 道与邻近器官间的异常通道，主要为 尿瘘 和 粪瘘 ，此外尚有 子宫 腹壁瘘。本章仅讨论尿瘘。
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