输卵管位于子宫底的两侧,长约8~14cm,由内向外分为四部(图8),即间质部,为通过子宫肌壁的部分,管腔狭窄,长约1cm;峡部,为紧连子宫角的较狭窄部分,长约2~3cm;壶腹部,为外侧较宽大部分,长约5~8cm;伞端或漏斗部,为输卵管末端,形似漏斗,游离端有很多细伞,开口于腹腔。输卵管由腹膜、肌织膜及粘膜三层组成,粘膜有很多皱襞,愈近伞端愈厚,皱襞也愈多。炎...
副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。 输卵管发育异常 一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。 二、单侧输卵管缺如 常伴有同 侧子 宫缺如。 三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵...
...结清除术。 3、注意事项 (1)手术开始后探查并行手术分期,对可疑部位应取活检:取 腹水 找瘤细胞,无腹水时抽取腹腔冲洗液。 (2)尽早阻断输卵管区的血管。 (3)关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物。 二、放疗 多用于手术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。 有腹水者也可应用放射性磷放置腹腔内。 禁忌症:有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者。病...
(一)发病原因 1.先天因素 (1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点。 (2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 (3)生殖器官畸形,如单角子宫,两侧不对称,成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 (1)输卵管病变,重量增大,如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。 (2)卵巢因生理性 囊肿 (卵泡或 黄体囊肿 )引起脱垂,易致扭转...
输卵管阻塞或通而不畅是女性 不孕症 的重要原因,约占1/3。病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视。 第1节 输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起 女性不孕 的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性, 沙眼 衣原体性输卵管炎症导致 不孕症 发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。 一、急性输卵管炎 病...
输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
当前,作人工的妇女很多,造成人工 流产 过多的原因,一方面是有些人没有掌握药具的使用方法或没有坚持使用而造成避孕失败,也有的是避孕法本身的缺点所引起。另外,还有些妇女怀孕后发现了某种不宜生育的疾病,因而需要作人工流产。 人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸流产后...
出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及 腹腔积血 。此病国外文献报道甚少,国内多误诊仅剩少数病例有报道。但近十年报道逐渐增多,已逐步为临床医生所认识,已不成为罕见病例,且作为妇产科新的 急腹症 之一。
引起输卵管闭塞的主要原因是输卵管 发炎 。慢性输卵管炎不一定有 发热 及 下腹痛 等症状,临床上不少妇女过去没有什么症状而检查证实为输卵管闭塞。因此,检查输卵管是否通畅,便列为女子不孕的常规检查。 女方不孕的原因,输卵管闭塞的占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程占有重要地位,例如每个月卵巢排出的卵子能够进入输卵管内,是靠输卵管端把它吸取到输卵管...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
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