新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...贯彻优生优育工作中的一个重要内容。 一、产前检查 (一)检查时间 由于产前诊断工作的开展,产前检查时间应以确诊早孕时开始。除行妇科检查了解软产道及盆腔内生殖器官有无异常外,检测血压作为基础血压,对有遗传病家族史或分娩史者行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析,以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于妊娠20周左右开始,每3~4周查一次,妊娠7个月后每...
产褥期的全身变化虽系生理性的,但因分娩时产妇精力体力消耗较大,抵抗力降低,加上有产道创面,易发生感染和其他疾病,故产后应注意卫生和休息,加强营养。 祖国医学很重视产褥期保健,认为:“产后真元大损、气血空虚”,必须“居室宜避风,衣着应温凉适宜,以防外感,饮食宜淡泊,勿食生冷坚硬,勿食肥腻煎炒,以免食伤;并不宜力役动作,不宜交合。心志宜合,思虑宜绝,非恐 忧郁 ...
...性胎盘,但体积不小,DNA含量正常;5.各器官细胞数正常,但体积小,肝脏中细胞团数目少;6.出生后易发生 低血糖 ;7.围产期缺氧,常有神经损伤;8.分娩后新生儿躯体发育正常。 (三)外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓 为上述二类的混合型。主要原因有缺乏营养物质,如叶酸、氨基酸等引起。致病因素是外因,但整个妊娠期都发生影响,其后 果类 似内因性宫内发育迟缓。此型特...
...个月后, 子宫峡 部不断伸展(图20),至妊娠末期可达7~10cm。峡部的肌纤维增生,但不如 子宫体 明显。 分娩 时,峡部继续伸展,成为软产道的一部分,称“子宫下段”。 妊娠期 间,子宫经常有不规则的间歇性收缩,以促进 胎盘 血循环。妊娠后半期,子宫 兴奋性 增高,收缩加频,足月时变为有规律的收缩,称“阵缩”,是分娩的主要动力。 图20 子宫峡部(I)随 ...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率=─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 (二)产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率=──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率=────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产(臀牵或...
...有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法,是产科的重要课题。 一、病因 尚未明确。 (一)下列因素易发生妊高征: 1.年轻初孕妇及高龄初产妇; 2.家族中有高血压或肾炎、 糖尿病 病史者; 3.体形矮胖; 4. 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄 胎患者; 5.经济...
...及体温不升等。 七、呼吸暂停 首先考虑为颅内出血及脑膜炎等,其次可因呼吸中枢发育不成熟所致,特别是 早产 儿,呼吸肌力量较弱, 呼吸不规则 ,可出现紫绀。 八、 呕血 、 便血 可因产时吞入产道内血液,或因为母亲 乳头皲裂 出血与奶一并吸入,另应检查婴儿口鼻有无出血。有时则因新生儿自然出血症,可于生后2~3天出血,以消化道多见。败血症也可出现 消化道出血 。
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
...等; (四)持续性枕后位,分娩进展过于缓慢者; (五)剖宫产胎头娩出有困难时,可用产钳协助。 二、手术条件 (一)宫颈口必须开全,否则易造成产道撕裂;经产妇组织松软,必要时在宫口近开全时即可进行手术; (二)儿头必须“衔接”,头的位置越低,手术越安全; (三)胎膜未破者,应在手术前刺破; (四)必须为活胎儿, 死胎 可等待自产或穿颅。 胎头吸引术 一、术前准...
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