..., 消毒 外阴、导尿,不作 会阴 切开者一般不需 麻醉 。初产大都需切开会阴。 手指 聚拢如圆锥状,涂消毒 浸润 剂慢慢伸入 阴道 ,进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或 耳廓 的方向来确定。阴道较紧者,可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张,便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下,将 吸引器 徐徐送入阴道(图201)...
...可在 腹部 前方扪及 胎儿 肢体,胎背在腹部一侧,位置较靠后,胎 心音 在腹部侧方略遥远。临床上,依靠腹部 触诊 常不易确诊,必要时可经阴道检查或B超检查确诊。 阴道 检查可发现儿头的 矢状缝 和母亲骨盆的 斜径 相一致,前囱在其前端,后囱在后。若矢状缝不易辨认,可依胎儿 耳轮 所指的方向来辨别。 二、 分娩 经过 90%以上在强有力的宫缩推动下,将转为枕前...
...,可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时,可有少量 阴道出血 。此外,在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经,应注意鉴别。 (二) 妇科检查 外阴色素加深, 阴道 与宫颈变软,呈紫兰色,宫体增大,妊娠40余天的 子宫 呈球形,较软。如随诊,将发现其不断增大,有囊性感。12周左右时,宫底多已超出 骨盆腔 ,可以 耻骨联合 上方触及。 (三) 乳房 变化 乳...
...化道 等。 1.肺转移 绒癌因其血运转移的特点,故肺部最为多发,因转移的部位不同,可产生不同的症状,如 咳嗽 、血痰,反复 咯血 。肺X摄片检查可见片状、 棉球 状、 结节 状阴影。 2.阴道转移 癌细胞经宫旁静脉逆行至阴道所致,发生率仅次于肺,其特征为紫红色的结节,突出于阴道粘膜面,为柔软而实质的肿块,如表面破裂,可引起大量流血,甚至致命。 3.脑转移 常...
...(图232)。 如系三叶碎颅器,则先放入中心杆,再相继置放前、后叶,拧紧螺旋后牵引。能用二叶牵出胎儿者,即不一定要用三叶。 (三)牵引 仔细检查,避免夹住产道软组织。然后顺产轴缓缓牵出胎儿。一手应始终置儿头周围,以防破碎 颅骨损伤 软产道。 如无碎颅器,可用有齿长钳数把紧夹颅骨,另将 手指 伸入儿口扣住上腭协同牵出胎儿(图234)。 图231 送入并固定穿颅...
... 图99 “对角径”测量法 二、诊断 (一)病史 应详询儿童时期是否患过佝偻病、 脊髓灰质炎 、 结核病 等,以及过去分娩情况。 (二)一般检查 注意一般发育情况。身材矮小、胎位异常、初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者,都表明骨盆可能狭窄。跛行者,骨盆可能倾斜。 (三) 骨盆测量 骶耻外径<17cm,应怀疑为扁平骨盆;各径小于正常值1.5cm以上者为均...
产科丛书。即阎纯玺《 胎产心法 》、钱氏(佚名)《胎产秘要》、《 达生编 》及《大生要旨》四种产科著作的合刊本。现存上海江东书局三种石印本。
产科丛书。即阎纯玺《 胎产心法 》、钱氏(佚名)《胎产秘要》、《 达生编 》及《大生要旨》四种产科著作的合刊本。现存上海江东书局三种石印本。
...):有流产过程,但胚胎继续与子宫壁分离,流血时间长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧,为痉挛性或为坠 胀感 。检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续。 不全流产 (imcomplete abortion):常发生于较晚期妊娠(10周...
...mg,以防因胎盘血循环受影响而危急胎儿生命。 消毒 不严者,母子均应给 抗生素 预防感染,必要时给 婴儿 预防注射 破伤风抗毒素 ,产后仔细检查产道,密切观察 新生儿 有无 颅内出血 及感染。 如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻, 子宫 可出现 强直 性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有 压痛 。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一...
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