(一)发病原因 1.传染源 传染源是现症 梅毒 患者及隐性梅毒孕妇。梅毒螺旋体可通过完整的皮肤或黏膜进入体内。早期梅毒皮肤 黏膜损害 的分泌物中含有大量的病原体,有很强的传染性,随着病程的进展传染性越来越小,通过直接或间接接触而受染的情况较少见。 2.传播途径 胎盘途径是先天性梅毒的主要传播途径。梅毒螺旋体可以在妊娠4个月后由于绒毛膜细胞滋养层的萎缩,通过胎...
表现为 梅毒 性 斑秃 或弥漫性 脱发 ,前者为0.5cm左右的秃发斑,呈虫蛀状。弥漫性脱发,面积较大,稀疏, 头发 长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和 阴毛 亦有脱落现象。
神经梅毒 常并发 癫痫 、 视神经萎缩 、老年性 痴呆 、 脑梗死 等。
1. 先天性梅毒 性 角膜基质炎 双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期: (1)初期:症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部,基质呈雾状混浊,轻度 水肿 ,少量细微角膜后沉着物,经1~2周发展为进行期。 (2)进行期:刺激症状明显,50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润,波及基质深层,随后向中心和全周发展,角膜呈毛 玻璃 ...
(一) 一期梅毒 潜伏期平均3-4周,典型损害为 硬下疳 (Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小 丘疹 或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性 溃疡 ,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可...
诊断 本病的诊断不难,除一般病史外,应追问家族史。其母亲有 梅毒 病史。临床上,当发现患儿有多发性骨关节病变时,即应考虑此病。此外,再依据全身皮肤 黏膜损害 、骨关节表现及血清康-华反应结果,一般多可以确诊。
西医治疗 1.全身驱梅治疗 成人后天性 梅毒 常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。 先天性梅毒 的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天。 2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。 3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼,可明显抑制炎症,缩短病程,恢 复视 力。必要时可结膜下注射,但需较长时间继续治疗。对 角膜炎 后遗斑翳,可考虑行穿透性角...
1.急性和亚急性梅毒性关节炎 多发生于中年晚期 梅毒 患者。单关节或多关节同时发病。发病时,可出现持续 发热 或呈 弛张热 型,关节表现为红、肿、痛。关节红肿痛在夜间加重,并可出现 关节积液 。 2.慢性梅毒性关节炎的白肿型关节梅毒,后期反而出现 骨硬化 ,或者骨坏死。 水肿 型关节梅毒可并发滑膜炎、关节积液,少数患者可见有骨橡皮肿样变。
(一)发病原因 1. 梅毒 螺旋体侵犯升主动脉 当梅毒螺旋体从受损的黏膜入侵人体后,在约半小时后即可经淋巴管侵入淋巴结和身体各部位(如肝、肾、肺、心、骨及关节、脑等),其中部分梅毒螺旋体经肺部淋巴管侵入主动脉的滋养血管,而病变多在升主动脉处,罕见侵犯心肌,其原因可能是升主动脉淋巴组织较多,而心肌极少有淋巴引流。螺旋体侵入升主动脉后,多于10~25年后方出现病...
灭活血清反应素试验(USR)。一般此试验用于 梅毒 的诊断筛选及流行病学调查。
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