...变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现 乏力 、 心悸 ，劳累后气促等症状。急性 肺水肿 和 咯血 的发生率远较 二尖瓣狭窄 少。临床上出现症状后，病情可在较短时间内迅速恶化。 体格检查：主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位。心尖区可听到全 收缩期杂音 ，常向左侧腋中线传导。肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。晚期病例可呈现 右...
本病常见的并发症有以下几种情况： （1）低心排血征：这是瓣膜手术早期死亡的主要原因j自采用良好的心肌保护法和改进操作以来，术后低心排血征虽见减少，仍是常见的严重并发症，需慎重处理，方法如前所述，应用强。心、正性肌力药物。 （2） 心律失常 ：心停搏下替换瓣膜后，即期可出现 心动过缓 或传导阻滞，可静脉滴注异丙肾上腺素，如常规术终放置心外膜电极，则可临时f生按...
红细胞具有柔韧性和可塑性，它在正常人体内循环流动中能够经受住血液湍流的冲击和心脏瓣膜的拍打，加上正常人体血管壁光滑，所以血液能够畅通无阻。但是当人体心脏瓣膜有病或进行了心脏瓣膜置换手术后，则患者有可能出现血管内溶血。这是因为： (1)当人体心脏瓣膜有病时，心室的压力发生改变，此时射血力量较大，当红细胞经过某一小孔或狭道时，红细胞所承受的压力或冲击力比正常时候...
...。对初发风湿热而无心脏炎的患者，在最后一次风湿热发作后预防5年，至少延续到18～20岁以上;如果有心脏炎者，应延长甚至终生。对慢性 风湿性心瓣膜病 患者，预防时限要长，一般至50岁甚至终生;即使PBMV(经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术)或换瓣术后仍要预 防风 湿活动。 2.预防措施要点 (1)预防风湿热：是关键，在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕 过敏性休...
三瓣膜病变的临床表现是各个病变瓣膜产生之临床表现的综合。二尖瓣和主动脉瓣病变主要产生以左心功能不全和动脉供血不足为主的症状和体征，而三尖瓣病变主要产生以 右心功能不全 和体循环静脉系统淤血为主的症状和体征。其程度主要取决于各个病变瓣膜的严重程度及其联合方式。一般来说，二尖瓣和主动脉瓣病变产生的症状和体征出现较早和较明显，而三尖瓣病变的症状和体征出现相对较晚和...
(一)发病原因 三瓣膜病变的病因以风湿性最常见，其次是退行性变和 感染性心内膜炎 。若三瓣膜均为器质性病变则几乎均为风湿性。 (二)发病机制 1.病理改变 对于三瓣膜病变，目前尚无明确的分型方法，通常在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的基础上，根据三尖瓣病变的性质分为以下两种基本病理类型： (1)二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变合并三尖瓣功能性闭锁不全：此种类型最常见，约占...
先天性前尿道瓣膜可伴发或不伴发憩室。瓣膜位于阴茎阴囊交界处尿道的腹侧，不阻碍导尿管的插入，但阻碍尿液排出，导致近端尿道扩张，梗阻严重时与 后尿道瓣膜 所造成的损害相同。有颈的小口憩室一般不造成梗阻，但可并发结石而有症状。广口憩室被尿液充满时，其远侧唇会起到梗阻尿流的瓣膜作用。该先天性憩室可能是局部海绵体缺乏所造成。
绝大多数交通静脉瓣膜关闭不全同时伴有下肢深、浅静脉瓣膜关闭不全，病人可有深、浅静脉瓣膜功能不全的相应表现，同时 下肢皮肤营养性改变 如皮肤萎缩、 脱屑 、色素沉着、皮肤和 皮下组织硬结 、 湿疹 和难愈性 溃疡 等常较严重。 根据临床表现较难诊断，主要依据多普勒血流成像检查、下肢静脉造影等确定诊断。
心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的 二尖瓣关闭不全 。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。 冠心病 引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因急性 缺血性坏死 而在数小时内完全断裂。虽然腱索和瓣叶无异常病变，但相应部位的二尖瓣瓣叶丧失启闭功能，在发生梗塞后早期即呈现严重的二尖瓣关闭不全。 在急...
治疗 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗可分为保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗 保守治疗作为一种基础疗法对原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全尤其是下肢 溃疡 病人有一定疗效，能减轻下肢酸胀和 水肿 并促进溃疡愈合。早期病人和溃疡病人可适当卧床休息，避免久站，休息时抬高患肢。在行走或站立时采用加压治疗降低下肢静脉高压。此外，药物治疗用降低毛细血管通透性药物如七叶皂...
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