是心脏病症状的一种，需与其他症状一起联合诊断。风湿性二尖瓣炎 风湿性二尖瓣狭窄 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 系统性红斑狼疮 、 主动脉瓣关闭不全 的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、 缩窄性心包炎 、Hurler综合征 动脉导管未闭 、Lutembacher综合征、重度 二尖瓣关闭不全 重度主动脉瓣关闭不全、分流...
（一） 二尖瓣狭窄 (Mitral stenosis,简称MS）（图4－6） 风湿性心脏病 引起二尖瓣受累可达100％（国内尸检资料）。单纯二尖瓣狭窄时，左房内血液不易流入左室，左房压力升高可逆传肺静脉，引起 肺淤血 ，为克服其阻力，肺动脉压也相应升高，从而增加右心的负荷，引起肺动脉扩张及右心室增大。 图4－6 后前位：心脏呈“二尖瓣”型。左心缘出现四个弧度...
二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外 科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄全 并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见 的病变。 二、 二尖瓣关闭不全 由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维 变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣关闭不全患者，可无自觉症状。较重的患者，常 有疲倦、 乏力 、...
约65%～85%的患者有左冠状动脉异常起源于肺动脉的婴儿因 充血性心力衰竭 死于生后1岁以内。还可出现 二尖瓣关闭不全 、 猝死 等并发症。
...心肌炎 等。 心脏负荷过重 压力负荷过重：常见于、 主动脉瓣狭窄 、 肺动脉高压 、肥厚性梗阻性 心肌病 、肺动脉瓣狭窄等 容量负荷过重： 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 、 三尖瓣关闭不全 、肺动脉瓣关闭不全、慢性、 甲状腺机能亢进 等 心脏舒张能力减低：因心脏舒张受限，使心脏充盈不足，心排血量减少，循环淤血等征象。常见于 缩窄性心包炎 、 心包填塞...
一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以 二尖瓣狭窄 合并 主动脉瓣关闭不全 最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。
心尖区舒张期杂音 风湿性二尖瓣炎 风湿性二尖瓣狭窄 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 系统性红斑狼疮 、 主动脉瓣关闭不全 的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、 缩窄性心包炎 、Hurler综合征 动脉导管未闭 、Lutembacher综合征、重度 二尖瓣关闭不全 重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的 室间隔缺损 、 高血...
鉴别 心室间隔穿破需与乳头肌梗塞，断裂引致的 二尖瓣关闭不全 相鉴别。 两者病史、临床症状和体征相似，但急性二尖瓣关闭不全常引起 肺水肿 的临床症状；产生的杂音常位于心尖区传导到腋部，很少伴有 震颤 ；心电图检查常显示后外侧心肌缺血征象；右心导管检查在心室水平无左至右分流；肺微嵌压显示左心房压力增高；压力曲线呈现高尖的V波。
...型的吹风样 收缩期杂音 并有左心房和左心室扩大，超声心动图检查可明确诊断。 临床表现 (一)症状 通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显 二尖瓣关闭不全 的症状可长达20年;一旦发生 心力衰竭 ，则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性 呼吸困难 ， 疲乏 ， 端坐呼吸 等，活动耐力显著下降。 咯...
需要与 心室间隔缺损 和 二尖瓣关闭不全 等相鉴别。 1、心 室间隔缺损 心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形，约占先天性的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。 当缺损口径较小、分流量较少者，一般无明显症状。当缺损较大、分流量较多者，可有发育障碍，活动后 心悸 、 气急 ，反复出现 肺...
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