...的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此心尖部第一心音亢进。放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音,放音3为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进。 第一心音减弱:常见与二尖瓣关闭不全,由于有二尖瓣...
...杂音或因血流通过二尖瓣口的量极少以致心杂音不明确,即所谓的“哑型”。当伴有二尖瓣关闭不全者时,心尖搏动可向左下移位,心尖部可听到收缩期吹风样杂音。在右心衰竭时有颈静脉怒张,心脏向两侧扩大。 (2)合并主动脉瓣病变:心尖搏动更明显,心界向左下...
...瓣膜病变[二尖瓣与主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全]。可根据杂音特点等作出心瓣受损的诊断。但在心力衰竭时,二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可被肺淤血的呼吸音或肺部竣音所覆盖引动房颤动或心室率加速影响心室肌充盈,也可使杂音减轻或消失,给...
...如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动,则见于主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉导管未闭、严重的房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、甲状腺功能亢进及严重贫血、脚气病性心脏病的病人。此外,焦虑也是一种常见的原因,尤以消瘦的年轻人多见。颈动脉的搏动减弱...
...封闭了信道,仍留有空隙(即「心瓣关闭不全」)。 病因可分为先天性及后天性两大类 先天性的心瓣疾病就是病人出生时已发现的心瓣毛病,大多没有明显病因,例如有些病人的主动脉瓣只有两叶,较正常的少了一叶,结果那个主动脉瓣只能够张开一点,影响血液流通...
...主动脉瓣关闭不全可出现周围血管体征:水冲脉(Corrigan'spulse),毛细血管搏动征(Quincke'ssign),股动脉枪击音(Traube'ssign),股动脉收缩期和舒张期双重杂音(Duroziez'ssign),以及头部...
...休克或急性心力衰竭,心脏扩大及心肌受损,较死前多以快速性室性心律失常或完全性房室传导阻滞为先兆。 五、主动脉瓣病变 (一)主动脉瓣狭窄 年轻者多为风湿性主动脉瓣狭窄,常同时合并主动脉瓣关闭不全或二尖瓣狭窄,除非伴有风湿性主动脉炎,较少发生摔死...
...心脏浊音界增大,心前区近胸骨左缘可有抬举性搏动。 (2)胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音,多不伴有震颤。 (3)肺动脉瓣区第二心音增强,明显分裂(固定性宽分裂)部分患者有收缩早期喀喇音;合并高血压时,主动脉瓣区第二心音亢进。 ...
...,以便指导治疗。 (3)心脏手术后再度出现症状,需再行手术者。 2.左心造影: (1)二尖瓣狭窄或关闭不全。 (2)主动脉瓣狭窄或关闭不全。 (3)先天性心脏病。 (4)原发性心肌病。 (5)左心室室壁瘤等。 3.冠状动脉造影: (1)反复...
...联合瓣膜病变,后天性心脏病,当两个或两个以上的瓣膜合并受累时,即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为风湿性心脏病。多以二尖瓣病变为主,和其他瓣膜联合发生。其中二尖瓣与主动脉瓣共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型,均改变...
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