...仍是主要临床表现。而 脾大 、 皮肤瘀点 、杵状指趾、Osler 结节 、Janeway结比以往少见, 心脏杂音 改变及新杂音出现也少见。 老年人患病时临床表现常不典型,病程经过缓慢、逐渐恶化、常以虚弱、不适、 厌食 、 体重减轻 、关节痛或 肌痛 等非特征性症状开始。 1.发热 大部分病人均有发热,热型以不规则多见。也可为间歇或弛张型,体温一般低于39.5...
...室舒张和收缩末期容量增多,射血分数降低。心脏逐渐扩大,造成二尖瓣与三尖瓣相对性关闭不全。由于心室舒张末压增高,心房压也增高,肺循环和体循环静脉压也增高并淤血,发生 充血性心力衰竭 。晚期由于肺小动脉病变及肺小动脉反复发生血栓栓塞,可导致 肺动脉高压 ,而使 右心衰竭 的表现更突出。此外,心肌纤维化病变可累及窦房结起搏点及传导系统,可发生各种 心律失常 。心排...
...同和它们在组织中分布差异决定了各组织对 儿茶 酚胺反应的特性(表1)。总的说,刺激α受体引起兴奋反应,如血管收缩血压升高,眼扩瞳肌收缩瞳孔散大、胃肠及膀胱括约肌收缩、立毛肌收缩、出汗等;β1受体激活后产生心脏兴奋作用:心肌收缩力增强、心率加快、传导加速等;β2受体兴奋后表现对中间代谢的作用,如糖原分解、糖原异生,导致 血糖升高 及脂肪分解,β2受体激活还引起...
...肝炎病毒感染与肝癌也有一定关系。 2. 肝硬化 原发性肝癌 合并肝 硬化 者约50%。病理检查发现,肝癌合并肝硬化多为 乙型病毒性肝炎 后的大 结节 性肝硬化。 3.黄 曲霉病 毒 动物实验证明,被黄曲霉菌污染的 玉米 和 花生 都能致肝癌,这是由于黄曲霉素的产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮食受黄曲霉毒素B1污染严重的地区,肝癌发病率...
(一)发病原因 根据持续时间室性 心动过速 分为:持续性室性心动过速,(发作时间大于30s)及非持续性室性心动过速(发作时间小于30s)。另外还可根据有无器质心脏病、室速的心电图形态、室速的起源部位及预后分类。 1.器质性心脏病引起的室速 (1)原发性 心肌病 : 扩张型心肌病 , 肥厚型心肌病 和限制性心肌病均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的心肌内心...
... 3.微栓塞 有报道CWSI伴有软脑膜动脉内栓子而使血管闭塞,并推测栓塞可能是本病的另一病因。这些微栓子通常进入远端血管,常在脑表面血管,以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。 动脉粥样硬化 的斑块脱落是重要的栓子来源。 (二)发病机制 脑动脉血管壁病变是 脑血栓形成 的基础。管壁粥样 硬化 变性或炎症改变均可使动脉内膜粗糙、管腔狭窄,血液中有形...
...成年男性的前列腺形态似倒置的 栗子 ,可分为底部、体部和尖部3部分,前列腺的纵径为3cm,横径为4cm,前后径为2cm,前列腺底部朝上,且粗大,其前部与膀胱颈紧密连接,尿道贯穿其中,后部有精囊附着,前列腺尖部朝向下,尖部细小,且与尿道膜部融合,止于尿生殖膈。底部与尖部之间为体部,体部的前面较隆凸,后面较平坦,正中央有一行浅沟,称为前列腺中央沟,此沟将前列腺后...
假膜性小 肠结 肠炎可发生于各年龄组,但大部分(超过60%)的患者为老年人,女性略多于男性。患者常有某些基础病变存在,如 肠梗阻 、炎症性肠病、胃肠手术后以及各种危重病人,并有短期内大量应用广谱抗生素史。起病急骤、发展迅速,主要临床表现有 腹泻 、 腹痛 、 发热 、水电解质紊乱以及酸碱失衡,严重者可出现 休克 和各种并发症。 1.腹泻 假膜性小肠结肠炎患者...
老年慢性病患者,由于其病程长,恢复慢。因此,在用药时应注意以下几点: (1)不宜乱求医用药。 慢性病患者求医问药,希望身体早日康复的心情是可以理解的,但切忌乱求医用药。那是因为各个医生用药之道不尽相同,药物与药物之间的相互作用,可使药物毒性增强,疗效降低,或完全拮抗。所以,求医愈多,用药亦杂,对身体一般是不利的。 (2)不宜擅自停药。 慢性病因用药疗程长,非...
1.老年 糖尿病 性 冠心病 (1) 心绞痛 :典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛,有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。诱发因素常为体力活动、情绪激动、饱餐等。疼痛持续数秒或数十分钟,甚至数小时,休息或舌下含服硝酸甘油后均可缓解。此型心绞痛为稳定型劳力性心绞痛,它的发作主要是由于1支或多支 冠状动脉痉挛 所致。而 变异型...
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