诊断 本病较常见,有时临床表现多样,所以必须提高对本病的警惕和认识,以防漏诊或误诊。年幼儿易出现异型淋巴细胞,故在观察血片时需留神寻找,如异淋>10%应高度怀疑本病。本病嗜异性凝集试验阳性率约70%,且5岁以下易呈阴性,所以确诊有赖于EB病毒抗体测定。 鉴别 鉴别诊断有其他病毒感染、 白血病 、化脓性扁桃体炎、 白喉 、 百日咳 、 淋巴瘤 、恶性 组织细胞...
诊断 1.临床特点 对原因不明的单纯的 血尿 患者,应询问家族尿结石历史有助于诊断。对临床表现 尿路感染 以及 尿路结石 相应症状的患者,应收集24h尿测定尿钙(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿钙>0.1mmol/(kg·d)[>4mg/(kg·d)],就应测定Uca/Ucr的比率,此比值若>0.21可初步诊断本病。 2.尿检特点 尿分析可有镜下血尿,尿 ...
...三系细胞增多,但 红细胞增多 程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞 白血病 早期或 骨髓纤维化 早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是 贫血 。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助于鉴别。当脾脏不肿大,白细胞和血小板不增多时,必须测定红细胞总容量(表1)。
...血型不相容性贫血、G-6-PD缺乏症、镰形细胞病、 不稳定血红蛋白病 S、Rh缺乏症、红细胞的各种生物、化学损伤等。因此,HS需与其他疾病相鉴别。一般而言,HS外周血仅有小球形红细胞,其他形态异常的细胞少见,且球形细胞形态大小比较均匀一致,而其他溶血性疾病外周血除见到少量球形细胞之外,常能见到其他形态异常的细胞,且球形细胞大小不一。HS与自身免疫 溶血性贫血...
诊断 典型病例可根据 黄疸 、 贫血 、 脾肿大 、球形 红细胞增多 ,网织红细胞增多,红细胞脆性增高和阳性家族史等做出诊断。轻型病例,特别是球形红细胞数量不多、渗透脆性正常者,须做红细胞孵育后脆性试验和自身溶血试验才能确诊。极少数HS的诊断需要依赖红细胞膜蛋白分析或测定。对于青少年原因不明的脾肿大和 胆石症 ,在感染尤其是细小病毒B19型感染、 传染性单核...
1. 毛发红糠疹 进行缓慢,范围较广,有毛囊角化性 丘疹 ,尤以指背侧第1、2节特别显著,扪之有木锉样感。 2. 疣 状 肢端角化 症 损害为多数 扁平疣 样角化性丘疹,分布于手足背侧。有时可呈线状排列。
1. 冻疮 后继发性 色素异常 为反复炎症所致,白斑较 黑斑 显著,面部无 雀斑 样皮疹,无遗传特点。 2. 着色性干皮病 除色素改变外,还有皮肤的干燥、萎缩、 毛细血管扩张 及皮肤潮红的表现。 3.网状肢端色素沉着症 四肢末端背侧的雀斑样色素沉着斑,在桡侧部尤其明显且稠密, 色素斑 较正常皮肤稍凹陷,而与皮沟一致,无色素减退斑,且分布较广。
1.神经系统 神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性 脑膜炎 、神经根炎、脑干脑炎等,其发生率约1%,通常发生于起病后1~3周;临床表现为 头痛 、 眩晕 、 失眠 、 惊厥 、 昏迷 、 偏瘫 、 脑膜刺激征 等。偶可出现急性小脑综合征、横贯性脊髓炎,表现为言语不清、 眼球震颤 、步态蹒跚、 共济失调 、 截瘫 等。...
诊断 反复测定外周血粒细胞计数发现持续低下(可时而低下时而正常,但非周期性)可做出诊断。 鉴别 应与其他 中性粒细胞减少症 相鉴别。 1.周期性中性 粒细胞减少 症 周期性中性粒细胞减少症的特点是 反复感染 伴以周期性循环中性粒细胞数量变化,每一周期约为21天。1910年首例报道,1930年对本病有了进一步认识。男女均可患病,约25%的病例有遗传学背景。 (...
...内水钠潴留 ,钾氯排出增多,引起、严重时可发生低钾低氯性硷。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。 【诊断依据】 多见于,女与男之比约为5:l,以15—40岁多发。 1.症状与体征 (1) 向心性肥胖 满月脸 ,项背部脂肪隆起,腹部膨出,四肢肌肉相对细小。 (2)多血质皮肤菲薄,面部红润多脂。 (3)紫纹为本症特征性表现...
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