诊断 病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重 休克 、 腹腔积血 、腹膜刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大 血管损伤 者，一般能做出诊断。但由于伤情危急，多数病人来不及做进一步的影像学检查，因而，最后确诊多数在手术探查中实现的。 鉴别 病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、CT ...
腹部位于胸部和骨盆之间，其上界可触及的体表标志有剑突、肋号；下界有耻骨联合上缘、耻骨结合、髂前上棘和髂嵴，还有张于髂前上棘和耻骨 结节 间的腹沟韧带。 腹部包括腹壁、腹腔和腹腔器官。腹壁以腋后为界分为前方的腹前外侧壁和后方的腹后壁。腹腔的顶为膈所封闭，借之与胸腔分离，向下经骨盆入口续于盆腔。腹腔器官包括消化器官的大部、部分泌尿器官及脾等，由于膈穹向胸腔膨隆，...
正常成年人仰卧时腹部对称而平坦。在一些 肥胖 人中，腹部多呈圆形凸出，在一些老人或身体偏瘦的人中，腹部会稍向里凹一些。这些变化多与年纪大小，性别差异，发育营养有关，并不能说是异常。只有当腹部出现较一般情形显着的膨隆或凹陷，才能认为是病态的。下面就腹部膨隆和凹陷与疾病关系进行介绍。 1．腹部膨隆 仰卧位状态下，腹部明显凸起称为腹部膨隆。除了由于过于肥胖和妇女怀...
常见的 腹部 手术有：胃大部分切除、肠切除、肠造瘘（人工 肛门 ）、 胆囊 切除和脾切除等。腹部手术后病人要顺利 康复 ，除了在 医院 内接受治疗外，出院后仍需休养及给予精心的护理。 1．腹部手术大部分是 消化道 手术，因此首先须注意饮食。 胃肠部分切除的病人，要特别注意少量多餐，每天吃4～5次。开始时每次量约小半碗，以后逐渐增加，不能一次吃得太饱，避免 吻...
...值得注意的是：有些情况下，腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的，腹腔内很少积血，典型的例子是腰背部的刀刺伤，刀刃从下两肋部刺入。 （3）腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移位等。除上述症状外，还可出现 急性腹膜炎 表现、 血尿 、 无尿 、 呕血 、 便血 及神经系统功能障碍等。 2.体征 患者由于大量失血，一般状...
以上腹部深处疼痛且伴有 恶心和呕吐 等消化道症状者，须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些 白线疝 病人被误诊为 慢性胆囊炎 、 慢性胰腺炎 、 慢性胃炎 、胃或 十二指肠溃疡 等疾病，而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝，而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现，故在做出白线疝诊断以前，应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位...
腹部折量．诸说众多．不知所适从．按除中行法．内经云．冲脉气所发者．二十二穴挟鸠尾外各半寸．至脐寸一．挟脐下旁各五分．至横骨寸一．腹脉法也．甲乙经云．自幽门．挟巨阙两旁．各半寸．循冲脉下行至横骨．又至肓俞云．直脐旁五分．甲乙铜人等皆云冲脉足少阴之会．盖以骨空论为主也．独难经云．并足阳明之经挟脐上行．恐非也．鸠尾．内经所称．指蔽骨．不可以为穴名也．其名本以蔽骨状...
...结核治疗的病例屡有报道，后因抗结核治疗无效而行剖腹探查方确诊。一般来说，结核性腹膜炎以中青年居多，临床上除有 腹痛 、 腹胀 、 腹水 及 腹部包块 外， 发热 为常见的临床表现之一。PPD阳性、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR，血沉)增快，支持结核性腹膜炎的诊断。结核性腹膜炎的腹水以渗出液为多，单核细胞为主...
CT适用于肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后组织和盆腔实质器官疾病的诊断。胃肠道因有蠕动产生运动干扰，不适于CT诊断。 一、正常CT表现 CT图像为腹部某一横断图像，须根据各脏器的解剖部位进行扫描。（图7－10、11） （一）肝脏 CT可显示肝脏轮廓、大小、密度和内部结构。正常肝脏密度均匀，CT值为40－70H，比脾脏高。不同层面上，所显示的肝脏各叶、段的大小、形状...
...持续胃肠减压，减轻 腹胀 ，防止 呕吐 和误吸。⑤术前应用抗生素，预防感染。 （3）麻醉：采用全身麻醉。 （4）手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口，胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等，主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口，而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫、手指压...
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