三焦辨证，是外感温热病辨证纲领之一，为清代医家吴鞠通所倡导。它是根据《内经》关于三焦所属部位的概念，大体将人体躯干所隶属的脏器，划分为上、中、下三个部分。从咽喉至胸隔属上焦；脘腹属中焦；下腹及二阴属下焦，并在《 伤寒 论》六经分证和叶天士卫气营血分证的基础上，结合温病的传变规律特点而总结出来的。 一、三焦病证的分类 三焦所属脏腑的病理变化和临床表现，标志着温...
三焦主决渎指三焦有通调水道，运行水液的作用。 【三焦主决渎】 “决渎”，意即疏通水道。三焦有通调水道，运行水液的作用，故又称“决渎之官”（见《素问．灵门秘典论》）。三焦的决渎功能是联合许多脏器而发挥其作用的，其中尤以肾、脾，肺等关系更为密切，如这些脏的功能障碍，可使三焦不通利、气化失常而产生肿胀和 小便 不利等症。
黄帝问岐伯说：水胀与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水等症，怎样辨别？ 岐伯回答说：水胀初起，眼睑略微浮肿，就象刚睡醒从床上起来时的样子，颈部人迎脉搏动迅疾，时常咳嗽，大腿内侧感觉寒冷，足、小腿浮肿，接着腹部也胀大，这时水胀病就已形成了。用手按压患者腹部，手离开后，按压处随着就又胀起，好象里面包着水似的。这就是水胀病的症候。 黄帝问：肤胀病怎样诊断呢？ 岐伯说：肤...
先有劳弱不足之症，或吐血时发；或微微干嗽，两颧唇口鲜红；或骨蒸 发热 不已，一触犯时气传染；或秽恶之气相犯，必兼痧胀。或多痰喘；或咽喉如鲠；或心 腹胀 闷，烦躁发热；较之平时不足之症，益觉沉重。此宜以痧为主治之，令痧毒退尽，方可治其本症，不然，劳弱未见凶危，痧祸已在目前矣。 【治验】 一妇人吐血干嗽，昼凉夜热已久，忽午后发热异常，胀闷沉重，他医以为怒气 血虚...
口舌有疾，适因感触犯痧，痧症虽发在后，治之不容或缓。即使口舌症凶，痧胀较之尤急，断不可先口舌而后痧胀也。 【治验】 一翁珍硕，舌下起重舌，苦难尽述，有以少阴君火治之，不应。余按其脉，左寸沉微，右关 无力 。若据脉宜补，据症宜凉，取痧筋验之，放腿弯痧十余针，皆紫黑毒血。求余立方，余曰∶“向所服者，俱清凉之味，宜少加川连所吹者，俱引涎之物，宜多加 冰片 ，即而奏...
三焦者，上、中、下三焦之气也。焦者，热也，满腔中热气布护，能通调水道也。为心包络之腑，属火。上焦不治，则水泛高源。中焦不治，则水留中脘。下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官。
经行之际，适遇痧发，经阻逆行，或鼻红，或吐红，肚腹肿胀，卧床不能转侧者是也。肚腹不痛，亦为暗痧。若痧毒攻坏脏腑者不治。 【治验】 一沈弘先内人，经期 发热 ，鼻血如注， 昏迷 沉重、肚腹作胀。延余诊之，脉伏。余曰∶“兼痧而经逆者也”。弘先善放痧，刺腿弯二针，出紫黑毒血，不愈。余用 桃仁 、 红花 、 独活 、 细辛 、 山楂 、 香附 、 青皮 加 童便 饮...
（此症与肿症相因者．宜以治肿之法治之．或内胀而外不肿者．治法稍异） 心 腹胀 满甚者．宜 平胃散 为主．气郁．加 麦芽 香附 各二钱．伤食者．加 莱菔子 山楂 干姜 ．伤酒．加 干葛 三钱． 砂仁 一钱．痰多．加 茯苓 三四钱．多呕．加 半夏 生姜 各三钱．胸上胀不横通而胀．加 木通 茜草 麦冬 栝蒌 贝母 ．浊气在上．加 柴胡 半夏 桔梗 ．心下痞满．加 ...
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