病因分类 一、心室增大 (一)左心室增大 1、 风湿性二尖瓣关闭不全 2、 主动脉瓣关闭不全 3、 主动脉瓣狭窄 4、 高血压 性心脏病 5、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 6、动脉导管未闻 7、主动脉缩窄 8、 三尖瓣闭锁 合并 房间隔缺损 9、 结节性多动脉炎 所致的心脏病变 (二)右心室增大 1、肺源性心脏病 (1)急性肺源性。已脏病 (2)亚 急性肺源性...
...同时出现，在 心尖 部最响。 形成机制 第一心音由四种成分组成，第二、三成分是主要成分，也是可以听到的成分。第一心音产生机制多认为是由于瓣膜关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音，在心室开始收缩时， 二尖瓣 的关闭产生第二成分， 三尖瓣 的关闭产生第三成分，其他如 半月瓣 的开放等因素也参与第一心音的形成，通常上述成分不能被人耳分辨，听诊仅为一个声音。 如何辨...
1.症状 二尖瓣关闭不全 的自然病程及症状，取决于反流的严重性，左心房的顺应性及并发 肺动脉高压 ，以及有否合并心脏及冠状动脉疾患。结合其病理生理改变，可有下述相应的症状： (1)左心室代偿期：代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭(左心衰)前，可有几年甚至十多年无症状期。偶有活动后因心排血量增高及心尖搏动增强引起轻度 心悸 。 (2)左心室衰竭期：一旦发生左...
心音异常 的表现之一，在 二尖瓣 听诊 区听到收缩早期出现喀喇音。 收缩早期喀喇音的原因 二尖瓣关闭不全 。 收缩早期喀喇音的诊断 临床诊断 主要是根据 心尖 区典型的吹风样 收缩期杂音 并有 左心房 和 左心室 扩大， 超声心动图 检查可明确诊断。 临床表现 (一) 症状 通常情况下，从初次 风湿 性心脏炎到出现明显 二尖瓣关闭不全 的症状可长达20年;一...
...，心脏在收缩中期突然退缩，使心脏正常向外的搏动突然中断所致。 2.主动脉瓣脱垂 (1)症状与体征：主动脉瓣脱垂的临床表现取决于有无 主动脉瓣关闭不全 、心功能代偿程度及黏液样变性程度。无主动脉瓣关闭不全者常无症状和杂音。本病主动脉瓣关闭不全的发生率为20%～75%，可逐步出现心绞痛、心功能不全的症状;典型者可在主动脉瓣听诊区闻及 舒张期哈气样杂音 ，重者可有...
风湿病多侵犯二尖瓣，同时也可侵犯主动脉瓣及三尖瓣，后者少见。 二尖瓣主动脉瓣联合瓣膜病（Combined mitral and aortic valvular diseases） 常见二尖瓣双损害与 主动脉瓣闭锁不全 合并存在，简称MS＋MI＋AI。 X线征（图4－9）： 心脏增大 及 肺淤血 X线表现，兼有上述二尖瓣及主动脉瓣膜病的征象。如以 二尖瓣狭窄 ...
风湿病 多侵犯 二尖瓣 ，同时也可侵犯 主动脉瓣 及 三尖瓣 ，后者少见。 二尖瓣主动脉瓣联合瓣膜病（Combined mitral and aortic valvular diseases） 常见二尖瓣双损害与 主动脉瓣闭锁不全 合并存在，简称MS＋MI＋AI。 X线 征（图4-9）： 心脏 增大及肺 淤血 X线表现，兼有上述二尖瓣及主动脉瓣膜病的征象。如...
...。肺动脉圆锥及右心室向前隆凸。 左前斜位：早期无异常。重度左房增大可将左主管气管向上抬高。右室增大使心前缘下段向前隆凸。 （二）二尖瓣狭窄及关闭不全（Mitral stenosis and incompetence,简称MS＋MI） 单纯 二尖瓣关闭不全 少见，常与狭窄并存。当左心室收缩时，由于二尖瓣关闭不全，致使部分血液逆流入左房，左房排血发生障碍，负荷加...
先天性心脏病 如 三尖瓣闭锁 、 三尖瓣下移畸形 可出现 卵圆孔闭合不全 。 卵圆孔闭合不全的原因 三尖瓣下移畸形 是由什么原因引起的? 三尖瓣下移 的血流动力学改变决定于 三尖瓣关闭不全 的轻重程度，是否并有 心房间隔缺损 以及缺损的大小和 右心室 功能受影响的程度。由于房室环和右心室扩大以及瓣叶变形等不同程度的三尖瓣关闭不全很常见。在右 心房 收缩时右心...
...较大者发育较差，体格瘦小。 心前区隆起 ，心脏搏动弥散，心浊音界扩大。胸骨左缘第二肋间可听到3/6级左右的收缩期吹风样杂音，系肺循环血流量增多及相对性肺动脉瓣狭窄所致，多不伴有 震颤 。肺动脉瓣区第二心音增强，伴有固定分裂。肺动脉压显著增高时可能听到相对性肺动脉瓣关闭不全而引起的舒张期吹风样杂音。三尖瓣区可能听到相对性 三尖瓣狭窄 引起的隆隆样舒张中期杂音。
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