血管炎 性神经系统损害应与原发性周围神经病、原发性中枢神经疾病及原发性肌病相鉴别，这些疾病大多没有其他器官受累的表现。还应与继发于其他疾病(如 糖尿病 、 结节病 、中毒等)的周围神经疾病相鉴别。
干燥综合征 即舍格伦综合征(Sj?gren’s syndrome，SS)，是以外分泌腺损害为主的一种慢性炎性自身免疫性疾病。1892年Micklicz首先报告本病，1933年Sj?gren进行了较详细的研究，故又称Micklicz-Sj?gren综合征。本病因泪腺和腮腺损害并有 炎性细胞浸润 ，主要表现为 口干 、 眼干 ，并可出现全身多系统和多器官损害的表...
...县马家坞乡，农民。 【病史】1975年春节，左面部疼痛，其后逐渐转为 剧痛 ，阵阵发作，持续三年之久。任丘××医院，北京××医院等诊断为“ 三叉神经痛 ”。经针灸、中西药物治疗，未明显好转。1978年12月18日来诊，按太阳证 偏头痛 论治，两诊而愈。 【初诊】12月18日。近日来疼痛加剧，痛甚时脸肿发亮，眼不能睁，夜不能眠，坐卧不宁，生活无法自理。微 恶寒...
真正的嗅神经很短，迄今尚无原发性嗅神经病的报告，常与其他颅神经疾病合并存在或继发于其他疾病，主要症状为 嗅觉障碍 。 【病因和机理】 主要为传导嗅觉纤维被阻断所致。常见的致病原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁肿瘤、外伤、 颅内压增高 症与 脑积水 、老年性嗅神经萎缩、各种中毒及感染等。某些 颞叶癫痫 及精神病。 【临床表现】 嗅神经损害的主要表现为嗅觉减退、...
...整合入宿主染色体中成为长久的构筑，机体无法将其清除。它可以没有活动保持静止，也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产。HIV-1还具有嗜神经的特点，可依靠突变而获得亲神经的特异性变种。HIV可在中枢神经系统内长期存活，并直接 感染而造成许多损害。同时，HIV-1不总导致细胞死亡，因此神经组织可以作为病毒储存的地方。 (二)发病机制 AIDS的特征性的病理...
不同原发性 血管炎 的神经系统受累部位及程度有所差异。不同部位损害的临床表现也有所不同。 1.周围神经受累 血管炎性周围神经病 是原发性血管炎常见的临床表现，其临床特征是：常以肢体严重的烧灼样疼痛伴 感觉迟钝 为首发症状，可有肌 无力 、 肌肉萎缩 、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累，多表现为多发性单神经炎。也可表现为对称性末梢型“手套袜子样”运动感觉多神...
... 3.外源性抗原与特异遗传易感性相互作用，导致B细胞反应性过强及靶器官淋巴细胞浸润，免疫复合物也可能参与了病变的发生。 据文献报道，SS合并神经系统损害，可能与 血管炎 有关。据认为，血管炎引起的缺血是导致神经损害的主要原因。在合并 周围神经损害 的SS中，周围神经活检或尸检已证实有急性或慢性血管炎和(或)血管周围炎，有髓纤维消失，神经外膜的小动脉有血管炎性...
(一)治疗 1.对于病因明确的 血管炎 性神经系统损害，应首先进行病因治疗，如抗感染治疗及去除药物滥用等。 2.对于原发性血管炎性神经系统损害，皮质类固醇激素和免疫抑制药治疗有一定疗效 较为经典的用法：泼尼松龙40～60mg/d+环磷酰胺2～2.5mg/kg，在6～8个月内，泼尼松龙量逐渐减小，环磷酰胺维持1～2年。替代疗法包括：环磷酰胺、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤...
(一)发病原因 原发性 血管炎 常易引起神经系统的损害，且常在血管炎的早期就出现神经系统损害的症状。 (二)发病机制 原发性血管炎的病理改变以血管壁的炎症和坏死为特征。血管炎可影响到任何类型、大小或部位的血管，从而导致受累器官的功能障碍。
...)治疗 目前对SS尚无特效的治疗方法。但肾上腺皮质激素和免疫抑制药治疗对SS有一定疗效。可给予地塞米松10～20mg/d静脉滴注，或泼尼松40～60mg/d口服，视病情轻重来决定用药时间。若激素疗效不佳，可加用环磷酰胺等免疫抑制药治疗。 (二)预后 SS患者的预后取决于其合并的自身免疫性疾病及其所产生的并发症，随着SS病程的延长，其神经及肌肉的损害程度加重。
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