虚寒而 脉数 者,元气不能安其宅,如人之皇皇无所根据也。其形浮大而芤,其情势应指即回,无充沛有余之意。夫元气所以不安其宅者,有风、寒、湿邪,从足心、从腰脐上冲,直捣元穴;有因病误服清肺利水之剂,使三焦膀胱真气下泄太过,发为上喘下癃之证,是从下、从里撤其元气之根基也。故气浮于外, 而数,宜用酸敛入辛温剂中。若因劳倦、忧思,伤其大气,以致内陷,而沉细而数者,是阳
青蒿 ,苦微辛,微寒,清而能散,入肝胆,清湿热,开结气,宣气之滞于血分者。凡芳香而寒者,皆能疏化湿盛气壅之浊热,及血滞气虚之郁热,不宜 血虚 气亢之燥热也。即 茵陈 、夏枯、苦梗、 柴胡 、 秦艽 之属,皆是。 苦桔梗 ,大苦甘辛而凉,能降能开,入肺,清热,散风,风火菀亢于上焦。故神农主两胁 胀痛 ,本草主 咽痛 ,化 斑疹 ,止咳,解温毒, 痈 疽排脓,皆
发热 , 恶寒 ,无汗,脉紧,为 伤寒 ;发热,恶风,有汗, 脉缓 ,为 中风 。中风者,津液为风所鼓动而外泄,外虽润而内实燥也;若加之以温邪,或误用麻、辛发散,便有 鼻干 ,气促,唇红,舌燥,面赤如醉,孔窍生烟之患矣。伤寒者,腠理为寒所紧束而不得泄,外虽燥而内实润也;惟久而化热,卫气不得泄越,而内灼以耗其荣,乃有鼻燥气迫之事。喻嘉言谓∶伤风小恙,亦有戴阳,
慎柔谓∶虚损脉洪大,按之中间尚有一条者,可治;空散无一条,虽暂愈,亦必死。此所谓一条者,即脉中之脊也,非指下别有一条也。吾尝谓∶喘脉,多是满指虚动,不见正形,有根可治,无根即死。根,即脉之脊也。元廉夫谓∶ 散脉 中有一线,为肝邪脾败之征。此所谓一线者,乃弦劲挺于指下,死硬无生气也,血死于里,气无所归。前人谓∶阳气不到之处,则脉为之弦。此弦见于里,足征五脏真阳
(论六经、六气不能强合,又推论其余意也。)至真要论曰∶以名命气,以合命处,而言其病,名谓四象之名。即阴阳离合论所称三阴之名也。气,风、寒、暑、湿、燥、火之六气也;处,人身十二经之部位也。由此观之,以天地四方之象,起三阴三阳之名,因即以其名加之六气,因即以其名加之人身,此不过借以分析气与处各有所属,俾得根据类以言其病耳!言者,讨论之谓也。其不可以气之名、处之名
《难经》云∶虚则补母,实则泻子。此亦互文见义,以明补泻有活法,不必专执本脏也。故常有实泻母而虚补子者。仲景 泻心汤 中用 大黄 ,却确是实则泻子之义。是火为土壅,湿热菀 结胸 中,致火气不能遂其升降之用,发为喘满痞结者也。补泻母子,是因本脏不可直补直泻,而委曲求全之法也。凡病须补泻兼到者,不能一脏而两施补泻也,则权母子而分施之。
浮泛无根之脉,气之外越也,却宜于闭塞不通之证,若多汗与滑泄者见之,反为气散气脱,而不治矣。故伤风化热,久不得汗,热灼津干,肌肤 KT ,肺气迫塞,呼吸喘促。其脉每于 皮毛 之间,而不见起伏,不分至数。所谓汗出不彻,阳气怫郁在表;又所谓正气却结于脏,故邪气浮之,与皮毛相得者也。以酸甘入辛散剂中,津液得回,大气得敛,即汗出而脉盛矣。何者?气必一吸而后能一嘘也。若
常有死后一日半日,气口脉犹动者,此惟富贵人多有之。其故由于平日颐养丰浓,所谓取精多用物宏,魂气深固难散;或病中多服 人参 ,摄其无根虚阳,结于胸中,不得遽散也。故少年急病,及强死之人,有半日身温者,亦以生气未尽也。更有死后暂复回生者,身凉无脉,神气清明,言谈娓娓,曲尽情理,反胜平日,此游魂为变,亦惟少年屈死,及志奢未遂者有之。此皆无关于延医,而不可不知其理。
东垣谓∶参、术补脾,非以 防风 、 白芷 行之,则补药之力不能到。慎斋谓∶调理脾胃,须加 羌活 ,以散肝结。此皆 发表散 气之品也,是能运补药之力于周身,又能开通三焦与经络之滞气也。此外尚有 川芎 、 乌药 、 香附 、 降香 、 白檀香 、 郁金 ,皆可选用,以皆芳香,有通气之功也。 防风 、 秦艽 ,尤为散中之润。若味辛者,不可混用,味辛则燥,能耗津液矣
关键词:《医史逸珍》 单健民 书评 《医史逸珍》,单健民等著,中国文联出版社2003年12月出版,32开本,约12万字。 单健民先生,父伯图,皆江苏名医。受其父熏陶,先生自幼酷爱医学,勤于书卷。在临证之余,喜读经典医籍,兼及经史子集,稗官野史,涉猎极广,因此有此书之作。 “逸”,散失也、亡佚的意思:“珍”:宝贝、珍宝,值得重视。本书名《医史逸珍》,就是说作者...
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