...下。然而独不言脾,当脐之有动气者,脾为中州,以行津液,妄施汗下,必先动脾,是以不言而喻也。左右上下,不宜汗下,何况中州之气,其敢轻动之乎? 伤寒 所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问之可得。发汗、下,其可轻举哉! 动气通用 理中汤 去 白术 ,加桂。 白术 燥肾闭气,故去之,桂泄奔豚,加之。一法,用 柴胡桂枝汤 亦良。二方当看有热无热。 动气在左,发汗则...
合病并病,世所难明,若非得其精专,焉能识此证哉!合病者,两经或三经齐病不传者,为合病。并病者,一经先病未尽,又过一经之传者,为并病。若并而未尽,是传未过,尚有表证,法当汗之。若并之已尽,是为传过,法当下之。是知传则入腑,不传不入腑,言其有传受如此也。三阳互相合病,皆自下利,太阳阳明合病,主 葛根汤 ;太阳少阳合病,主 黄芩汤 ;少阳阳明合病,主 承气汤 。三
赵嗣真曰∶愚尝疑合病、并病之难明也久矣,因始释之。合病者,二阳经或三阳经同受病,病之不传者也。并病者,一阳经先病,又过一经,病之传者也。且如太阳阳明并病一证,若并而未尽,是传未过,尚有表证,仲景所谓太阳证不罢,面色赤,阳气怫郁在表,不得发越,烦躁短气是也,犹当汗之, 麻黄桂枝各半汤 。若并之已尽,是为传过,仲景所谓太阳证罢, 潮热 ,手足汗出,大便硬而谵语者
赵嗣真曰∶按仲景论,谓冬月冒寒,伏藏于肌肤而未即病,因春温气所变则为热。夫变者,改易之义也。至此则伏寒各随春夏之气改变为温,为热。既变之后,不得复言其为寒也。所以仲景云温病不 恶寒 者,其理可见矣。《活人书》发于温病曰阳热未盛,为寒所制。岂有伏寒既已变而为温,尚可言寒能制其阳热邪?又于热病曰阳热已盛,寒不能制。亦不当复言其为寒也。盖是春夏阳热已变,其伏寒即非
...秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用 陷胸汤 丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《 伤寒 论》结胸条云∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直...
...惟热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。 太阳少阳合病,自利而呕, 黄芩加半夏生姜汤 。 太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕, 葛根加半夏汤 。 伤寒 ,胸中热,胃中有邪气, 腹痛 ,气逆欲呕吐者, 黄连汤 。 太阳病, 发热 汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐, 大柴胡汤 。 三阳发热而呕逆, 小柴胡汤 ,呕而渴者, 猪苓汤 、 五苓散 。 先呕后渴,此为欲解,宜与...
伤寒 之病,非比杂科,乃大方脉之首务也。其间脉理精深,艮震无常,死生反掌,甚所难明。 苟或有称治伤寒者,未免羊质虎皮,然则名节虚隆,而实德则病矣。余早年盲学,昏昏如蝇触牖,后得汉长沙张仲景先师治法,所得石函遗着,名曰《遗芳嘉秘》,玩而诵之,以开茅塞,手足舞蹈,不自知也。数试数验,岂不珍重哉!第恐吾老,子亦犹前之昏学,临病无措,故将遗旨,应手得心诀法,纂以成集...
瘥后昏沉,或半月以来,或十余日终不惺惺,错语少神,或寒热似疟,或 潮热 ,此因发汗不尽,余热在心包络间故也, 知母麻黄汤 微汗之。若胃口有热,虚烦而呕者, 竹叶石膏汤 加 生姜 治也。
夫发表之药用温,攻里之药用寒,温里之药用热者,表既有邪,则为阳虚阴盛,温之,乃所以为阳,阳有所助而长,则阴邪所由以消,故用辛甘温之剂。发散为阳,此指发表之药用温者明矣。里既有邪,则为阴虚阳盛,寒之,乃所以助阴而抑阳,阳受其抑则微,而真阴所由以长,故用酸苦之剂。泻涌为阴,此指攻里之药用寒者明矣。阴经自受寒邪,则为脏病,主阳不足而阴有余,故用辛热之剂以助阳抑阴,
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