(一)新生儿免疫特点：病原菌入血是否引起 败血症 ，除受病原菌种类及毒力影响外，还与新生儿自身的免疫特点有关。 1．非特异性免疫 新生儿皮肤角化层和真皮层薄嫩，胶原纤维排列疏松，机械阻挡病原菌入侵的外部屏障易受损伤；脐部未愈合又为病原菌提供了直接入侵的门户。粘膜通透性高，纤毛、腺体细胞及其分泌物等构成的粘膜屏障功能不足，新生儿血中中性粒细胞储备不足，吸附、吞
呕吐 (Vomiting)是小儿常见症状之一。可由于消化系统疾病引起，也可见于全身各系统和器官的多种疾病。其可以为单一的症状，也可以是多种危重疾病的复杂症状之一。故稍有疏忽，常可延误诊断，甚或危及生命。因此对呕吐必须认真分析，找出病因，及时处理。
（一）消化系统疾病 1．先天性 先天性食管闭锁 或狭窄、先天性 食管裂孔疝 、先天性食道过短、先天性幽门肥大性狭窄、贲门松弛、幽门痉挛、 环状胰腺 、 先天性肠闭锁 或狭窄、肠旋转不良、肠重复畸形、胎粪性 肠梗阻 与由于胎粪粘稠阻塞肠管、 先天性巨结肠 、 原发性腹膜炎 、胎粪性 腹膜炎 、 肛门闭锁 等。 2．后天性 消化性食管炎、食管壁 静脉曲张 、 急
（一）急性 高热 1．感染性疾病 急性 传染病 早期，各系统急性感染性疾病。 2．非感染疾病 暑热症、新生儿 脱水热 、颅内损伤、 惊厥 及 癫痫 大发作等。 3．变态反应 过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。 （二）长期高热 1． 2．少见病 恶性肿瘤（ 白血病 、 恶性淋巴瘤 、恶性 组织细胞增生 症）、结缔组织病。
（一）在未明确病因之间，统称 腹泻 病，诊断依据：①大便性状有改变，呈水样 稀便 、粘液便或脓血便（必备条件）。②大便次数比平时增多。 （二）病原学诊断： 1.无条件者可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原，以作为用药的参考依据，此时统称为急性肠炎。① 水样便 性腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌惑染；小儿尤其是2岁以内婴儿，发生在秋冬季节
（一）祛除病因，积极防治原发病，适时矫治各种先天畸形，及晨改进喂养方法等。 （二）饮食疗法 补充营养应在原有基础上逐渐增加食物的质、量和品种，操之过急反使小儿不能碉受，导致相反后果。 1．热量 供应患儿的热量不仅要保证生长发育，而且还包括修复过程的需要，因此就在患儿原有热量基础上，于1-2周内逐渐增加到6.27～0.711MJ/Kg/d（150～200千卡/
导致不良预后的一些因素有：①重度HIE；②出现脑干症状：如瞳孔和呼吸的改变；③频繁 惊厥 发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级 脑室内出血 ，脑实质有大面积缺氧缺血性改变，尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。
（一）病原体 1.病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常见的病毒有：①粘病毒包括 流行性感冒 病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。 2.细菌： 细菌感染 多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，
本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染，保持呼吸道通畅、纠正缺氧，防治并发症，增强机体抵抗力以促进康复。 （一）一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对
（一）病因治疗 根据病因作相应处理。如 肠痉挛 给予解痉剂。胆道 蛔虫 症或蛔虫性部分 肠梗阻 ，可用解痉 止痛药 等治疗。炎性疾病应根据病因，选用有效抗生素治疗。外科 急腹症 应及时手术治疗。 （二）对症处理 1．有水和电解质紊乱或 休克 者，应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。 2．病因诊断未明确前，禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物，以免延误诊断。疑有
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